精神病人双向转诊管理办法
彬县精神疾病患者双向转诊工作管理办法
为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道,建立专科医院--卫生院双向转诊工作机制,发挥基层医疗卫生的作用,做好卫生院精神病患者的监护、访视和康复指导,为患者提供连续、完整的治疗康复服务,结合我县实际情况,制定本办法。
一、双向转诊分类
双向转诊分为上转和下转。
(一)上转
1. 医疗机构上转
(1)由乡镇卫生院转诊至市精神病专科医院。
(2)由综合医院及其他专科医院转诊至市精神病专科医院。
2. 非医疗机构上转
(1)由民政部门、县残联转诊至市精神病专科医院
(2)由学校、工厂、企事业单位转诊至市精神病专科医院。
(二)下转
1. 由市精神病专科医院转诊到卫生院。
2. 由市精神病专科医院转诊到学校、工厂、企事业单位的医务部门。
二、转诊对象
本辖区常住人口。
三、转诊疾病种类
1、精神分裂症、分裂情感性障碍、双相情感障碍、偏执性精神病、精神发育迟滞、癫痫所致精神障碍等。
四、转诊指征
(一)上转指征
1. 各类精神疾病的发作期,如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;
2. 有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;
3. 疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者;
4. 治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;
5.在家维持治疗效果不好,病情复发或加重的患者;
6. 病人或家属要求门诊或住院治疗的患者;
7. 家庭监管无力需住院治疗的患者;
(二)下转指征
1. 诊断明确, 仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者;
2. 住院治疗出院后,需进行卫生院跟踪随访、教育康复者;
3. 主要精神症状控制,愿意参加卫生院康复活动及职业康复训练的康复者。
五、转诊流程
(一)上转
(二)下转
六、工作要求
1. 坚持知情同意原则,充分尊重患者及家属的知情选择权。
2. 县卫计局协调市精神病专科医院做好转诊病人的诊治工作。
3. 对转诊不合作的患者,应尽量争取家属的支持,必要时与残联、卫生院工作人员和患者单位联系,协助转诊。
4. 患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤,有肇事肇祸倾向时,可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与市精神病专科医院急诊科联系咨询。
5. 转诊病人应具备医疗费用支付能力,包括医保、自费或社
会医疗救助等。
附件1:
双向转诊单(样本)
双向转诊单 (存根) 编号
双向转诊单 (上转单) 编号
姓名___________ 性别___ 年龄___ 健康档案号________ 联系电话_______________ 转往医疗机构 __________________费别 (医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他) 转诊原因:_________________________________________________转回日期__________ 病情转归: 痊愈 好转 死亡
转诊医生签名________________ 年 月 日
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双向转诊单 (上转单) 编号
姓名_________ 性别___ 年龄___ 健康档案号__________ 联系电话___________
转往医疗机构 ___________________ 费别(医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他)
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(存根)
双向转诊单 (下转单) 编号
姓名___________ 性别___ 年龄___ 健康档案号________ 联系电话_______________ 转往医疗机构 __________________费别 (医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他) 转诊原因:_________________________________________________转回日期__________ 病情转归: 痊愈 好转 死亡
转诊医生签名________________ 年 月 日
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双向转诊单 (下转单) 编号
姓名_______ 性别___ 年龄______住院病历号___________联系电话_____________ 转回卫生院 ___________费别(医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他)