2010年山东省专升本临床医学专业内科学考试大纲
二.《内科学》专升本考试大纲
一、呼吸系统
1.总论
掌握:呼吸系统疾病的主要治疗方法:抗感染(常用药物、应用原则)、氧气治疗、祛痰镇咳、解除支气管痉挛
2.慢性支气管炎
掌握：(1)概念；(2)主要临床表现、分型和分期；(3)诊断标准
3.慢性阻塞性肺气肿
掌握：(1)概念；(2)临床症状和体征；(3)常见并发症
4.慢性肺源性心脏病
掌握：(1)病因；(2)肺动脉高压形成的发生机制；(3)临床表现；(4)心肺功能失代偿期的治疗
5.支气管哮喘
掌握：(1)概念；(2)哮喘严重发作的诱发因素、重度发作和危重状态的临床表现；
(3)哮喘的治疗目标和常用药物分类；(4)哮喘严重发作的抢救
6.呼吸衰竭
掌握：(1)呼吸衰竭的概念和分类(按病程分类、按动脉血气分类)；(2)慢性呼吸衰竭的临床表现；(3)慢性呼吸衰竭的治疗
7.肺炎
1
掌握：(1)社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念；(2)肺炎球菌性肺炎的常见并发症；(3)休克型肺炎的
治疗；(4)肺炎(肺炎球菌性肺炎、军团菌肺炎、支原体肺炎、葡萄球菌肺炎)的抗菌素选择
8.肺结核
掌握：(1)感染途径；(2)肺结核病理的基本病变和播散途径；(3)结核菌感染和肺结核的发生发展(即临床分型)；(4)临床表现；(5)诊断方法；(6)化疗原则和常用药物(异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸)
二、循环系统
1.总论
掌握：心血管疾病诊断要求，包括：病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、心功能诊断(心功能分级)、并发症诊断
2.心力衰竭
掌握：(1)慢性心力衰竭的基本病因和诱因；(2)左心衰和右心衰的主要临床表现；
(3)慢性心力衰竭的治疗原则及治疗措施；(4)急性心力衰竭的抢救措施
3.心律失常
掌握：(1)心律失常的分类(发病机制分类、治疗学分类)；(2)心律失常的治疗手段(病因治疗、药物治疗、电学治疗、手术治疗)；(3)心房颤动(病因、临床表现、心电图特征、治疗要点)
4.原发性高血压
2
掌握：(1)概念；(2)临床表现和特殊类型高血压；(3)鉴别诊断；(4)治疗要点(一般治疗、药物治疗、危重症处理)和用药原则
5.冠心病
掌握：(1)主要危险因素；(2)冠心病分型；(3)心绞痛(临床表现、发作时心电图表现、分型诊断、治疗)；
(4)急性心肌梗塞(主要病因、临床表现、血清心肌酶学和心电图改变、诊断标准和诊断步骤、鉴别诊断要点、常见并发症、治疗措施)
三、消化系统
1.胃食管反流病
掌握：(1)胃食管反流病和Barrett食管的概念；(2)临床表现；(3)治疗原则
2.慢性胃炎
掌握:(1)常见病因(幽门螺杆菌感染等)；(2)临床分类和病理分型
3.消化性溃疡
掌握：(1)发病机制；(2)临床特点和特殊类型的溃疡；(3)鉴别诊断；(4)常见并发症；(5)治疗
4.肝硬化
掌握：(1)病因；(2)失代偿期的临床表现；(3)常见并发症；(4)治疗(腹水的治疗和继发感染的抗生素使用原则)
5.原发性肝癌
3
掌握：(1)分类(按大体形态分类、按细胞分型)；(2)常见转移途径；(3)临床表现；(4)甲胎蛋白检测、超声显像和CT的诊断价值；(5)主要的鉴别诊断；(6)主要治疗手段
6.肝性脑病
掌握：(1)常见诱因；(2)发病机制的几个主要学说；(3)临床表现及分期；(4)治疗
7.急性胰腺炎
掌握：(1)常见病因；(2)临床表现(特别是重症胰腺炎的表现)和常见并发症；(3)淀粉酶、脂肪酶、B超和CT在急性胰腺炎诊断中的价值；(4)治疗
8.溃疡性结肠炎
掌握：(1)概念；(2)主要病理学特点；(3)临床表现和常见并发症；(4)治疗原则和常用药物
9.上消化道出血
掌握：(1)概念；(2)常见原因；(3)临床表现；(4)诊断思路(诊断与鉴别诊断)；
(5)治疗要点
四、泌尿系统
1、肾小球疾病
掌握：(1)原发性肾小球疾病的分型；(2)肾病综合征(病因分类、病理生理、常见并发症、治疗目的)
4
2.尿路感染
掌握：(1)概念；(2)常见的致病菌、细菌入侵途径、机体易感因素；(3)临床表现；(4)尿常规检查和尿细菌检查的意义；(5)主要的鉴别诊断要点；(6)急性肾盂肾炎的抗菌治疗方法及疗程
3.慢性肾功能衰竭
掌握：(1)概念和临床分期；(2)发病机制的主要学说；(3)主要的临床表现；(4)治疗要点、血液净化的类型、高钾血症的处理措施
五、造血系统
1.贫血
掌握：(1)概念和分类；(2)临床表现；(3)缺铁性贫血(病因、常用的实验室指标、治疗要点和铁剂补充的注意事项)
2.白血病
掌握：(1)白血病的概念和临床分类；(2)急性白血病(分型、临床表现、血象和骨髓象特点、支持治疗、化疗原则和常用方案)
3.出血性疾病
掌握：(1)出血性疾病分类；(2)弥漫性血管内凝血(概念、常见病因、病理和病理生理、临床表现、诊断标准、治疗)
六、内分泌和代谢性系统
1.总论
5
掌握：内分泌疾病的诊断原则(病因诊断、病理诊断即定性和定位诊断、功能诊断)
2.弥漫性甲状腺功能亢进症
掌握:(1)临床表现；(2)抗甲状腺药物治疗的适应证、禁忌证、治疗方法、不良反应、停药指征；(3)手术治疗的适应证和禁忌证；(4)甲亢危象的治疗
3.糖尿病
掌握：(1)1型糖尿病和2型糖尿病发病机制的主要区别点；(2)糖尿病的临床表现和常见并发症；(3)诊断标准(1997年)和诊断要点；(4)治疗；(5)糖尿病酮症酸中毒(诱因、临床表现、治疗)
七、风湿性疾病
1.系统性红斑狼疮
掌握：(1)临床表现；(2)自身抗体
八、神经系统! 1．脑出血掌握：(1)常见病因；(2)临床表现；(3)诊断要点；(4)急性期治疗
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