脾破裂非手术治的护理
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脾破裂非手术治的护理
作者:刘静 李怡蓉
来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期
【摘要】脾破裂是临床上的常见病、多发病。传统的治疗方法多采用脾切除。由于脾脏在人体的免疫功能中起着重要作用,因此脾切除术后发生各种感染的危险性明显增加。2011年5月至2012年5月,我院共收治脾破裂50例, 其中7例行保守治疗, 经过精心的护理, 患者康复出院,现报道如下。
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0183-01 1 临床资料
1.1 一般资料
本组病例7列,男性5例,女性2例。年龄10~45岁,平均27岁。病程2~24h, ,平均8h 。受伤原因:车祸4例,高出坠落1例,打击伤2例。
2 护理诊断与措施
2.1 焦虑:紧张(与知识缺乏有关)⑴护士应该向患者交代病情程度及卧床休息和饮食对治疗的重要性以解除其顾虑,配合治疗,战胜疾病。⑵介绍我科的技术水平,举例说明治疗的必要性和安全性。⑶对病人提出的问题予以明确有效的答复。⑷多和患者交流,鼓励说出感受并给以理解。
2.2 液体量不足
与外伤失液,失血有关。护理措施:⑴积极建立静脉通路,根据医嘱按时完成补液量。⑵) 观察腹部情况、尿量、末梢循环情况。⑶给予氧气吸入,准确记录出入量,
2.3 疼痛
与脾部分裂伤。腹腔内积血有关。护理措施:⑴讲解疼痛的原因、时间。⑵) 密切观察腹部情况。腹痛持续存在以及加剧要汇报医生,检查是否有其他脏器损伤的可能。⑶必时使用镇痛药,同时观察用药的效果。
2.4 部分自理受限
与长期卧床有关。护理措施:⑴评估病人的自理能力,鼓励最大限度地完成自理活动。⑵每日用温热水擦洗后用50%酒精在局部受压处按摩。⑶各种操作轻柔,有便意时提供便器。