小儿头皮静脉穿刺体会
【中图分类号】R472【文献标识码】D 【文章编号】1005-2720(2009)34 - 1693 - 01 孩子是家庭的主体,是父母心中的上帝,而孩子抵抗力差易患病,经常需要通过静脉穿刺进行治疗,因此小儿头皮静脉穿刺是护士必须掌握的护理操作的重要技能。小儿头皮静脉穿刺适用于2岁以下的婴幼儿,它的特点是,利于固定,穿刺成功率高。现将笔者在临床工作中对头皮静脉穿刺成功的体会,报告如下。 1 护理人员要保持良好的心态 这对能否穿刺成功起决定作用。护理人员应学会自我控制情绪,调整心态,将良好的心态带到工作中去,这样会提高静脉穿刺成功率。在对患儿输液时,应与他们多亲近,以减少他们的恐惧感,对患儿起到心里安抚作用,减少哭闹。对于既不合作、烦躁不安者可遵医嘱给与适量镇定剂。总之,应排除一切外来干扰因素,为提高穿刺成功率奠定心里基础。 2 头皮针及血管的选择 应选择5.5号针头,穿刺前认真检查针头是否有钩、弯曲,针头斜面是否倾斜,针头是否锋利通畅,这是影响穿刺成功率的客观因素。而小儿头皮静脉走向不规则,应选择较粗、较直、无分叉、充盈度好且不易滑动、富有弹性的血管进行穿刺。头部静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。 3 操作步骤 由于小儿头皮静脉走向不规则,操作时用左手压迫静脉使血管充盈,进针速度不宜过快,见回血后一般停止进针。头皮针固定直接关系到能否穿刺成功,头皮静脉应将周围毛发剃去以便于固定。再者护理人员在穿刺过程中要注意保护血管,以利于下一次的成功穿刺。操作时从远端血管开始,拔针后用坚压法按针眼3-5分钟。切勿来回按摩,以致皮下淤血,血管不易恢复。