口腔颌面部外伤的的临床治疗与分析
口腔颌面部外伤的的临床治疗与分析
【摘要】 目的 分析口腔颌面部损伤的临床特点及评价口腔颌面部损伤的治疗效果。方法 对235例颌面部损伤的发病情况、致伤因素、外伤情况分布进行统计和回顾分析。结果 在各类创伤中，单纯软组织损伤占66．0%,骨组织损伤占23．8%,多伴合并有颅脑、四肢、胸肋等部位损伤，以及出现上呼吸道梗阻、休克等严重症状。结论 口腔颁面部颌面创伤治疗是临床口腔颌面外科工作者研究的重要课题。各类颌面创伤的治疗原则是稳、准、快并要充分考虑美容、整容、减少疤痕、利于患者康复后的生活。
【Abstract 】 Objective To investigate the characteristics and epidemiologic trends of maxillofacial injures by a retrospective clinical analysis．Methods The data of 235 cases of hospitalized patients with maxillofacial injuries were collected from 2000 to 2007 for this statistical study.Including sexes，ages ，site and causes．Results The simple sot tissue injury accounted for 66．0%,and the bone fracture 23．8%.Most of the trauma was combined with the craniocerebra1 injury,extremities injury and thoracic costa1 injury.Conclusion This injury is more commonly seen in clinical practice and needs paying attention.The treatment of the maxillofacia1 trauma should be safe,quick and effective.The aesthetic and plastic aspects should be considered to decrease the formation of scars and facilitate the 1ife of the patients after recovery.
【Key words】 Oral maxillofacia1 trauma；Clinica1 analysis；Treatment
口腔颌面部损伤是指颜面、颌骨和口腔部位的损伤，是头面部最常见的损伤，也是全身创伤的一个重要部分，占全身创伤患者的34%[1]，是口腔颌面外科的主要疾病之一。因此，在处理颌面部创伤时，减少颌面部畸形及相关并发症和功能丧失是临床口腔颌面外科工作者研究的重要课题。我院2000-2007年收治口腔颌面部损伤患者235例，其中部分患者伤情严重，治疗上有一定难度，现将治疗体会总结如下：
1 资料与方法
1．1 一般资料 235例中男185例(78．7%)，女50例(21．3%)。年龄3~76岁，其中18~40岁172例(73．2%)。
1．2 损伤原因与类型损伤原因(见表1、2) 车祸致颌面部损伤126例(53．6%)，跌坠伤56 例(23．8%)，打击伤42 例(17．9%)，动物咬伤11例(4．7%)。损伤类型：单纯软组织损伤155例(66．0%)，以唇颊部及鼻损伤多见；骨组织损伤63例(26．8%)，其中下颌骨骨折40例(颏部骨折18例，下颌体骨折6例，角部骨折5例，升支骨折5例，髁突骨折6例) ，上颌骨骨折5例(伤者的伤情一般较重，常伴有颅脑损伤症状) ，上下颌联合骨折7例，颧骨、颧弓骨折6例，牙槽骨骨折5例；牙外伤17例，占7．2%,以上前牙损伤较多。