工商五证合一申请表
企业换发“五证合一”新码营业执照申请书
注：1. 此表仅限于企业申请换新码营业执照使用，原营业执照正、副本原件同时收回； 2.相关证照丢失的，应提交发布丢失公告的报纸原件；
3. 未办理相关证件的，应提交相关说明材料，并加盖本企业公章； 4. 涉及登记事项变更的，仍按企业变更登记程序办理。 5. 非独立核算未办理税务登记的企业，应提交书面说明。
联络员信息
填报单位：（企业盖章）
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
申 请 人 ：济南xx 有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ：
1、办理 济南贵发建筑工程有限公司 （企业名称）的
□名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记 □股权出质（□设立 □变更 □注销 □撤销） 其他 手续。 2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误； 5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。
指定或者委托的有效期限：自 2017年10月12日至 2017年 11月31日
（申请人盖章或签字）
2017年 10 月 01 日
年 月 日
营业执照遗失补领/换发申请提交材料规范
1、法定代表人签署、企业/公司加盖公章的《企业营业执照补换申请表》；为营业单位的，提交负责人签署、企业盖章的《企业营业执照补换申请表》；
2、法定代表人签署的营业执照遗失补领/换发申请报告(内容包括：执照遗失的情况；由公司／企业加盖公章) ；
3、公司／企业签署的《指定代表或者共同委托代理人的证明》(公司／企业加盖公章) 及指定代表或委托代理人的身份证件复印件；
应标明指定代表或者共同委托代理人的办理事项、权限、授权期限。
4、刊登营业执照遗失并声明作废公告的报纸报样(因损坏、年检章盖满而补领营业执照的，无需提交) ；
5、公司(企业) 营业执照副本(营业执照全部遗失无法提交的则无需提交) 。 注： 1、《企业营业执照补换申请表》、《指定代表或者共同委托代理人的证明》可以到工商行政管理机关领取。
2、提交的申请书与其它申请材料应当使用A4型纸。 以上各项未注明提交复印件的应当提交原件。