["十三五"卫生与健康规划]解读

《“十三五”卫生与健康规划》解读

新华社

经李克强总理签批，国务院日前印发《“十三五”卫生与健康规划》（以下简称《规划》）。《规划》提出，到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2015年基础上提高1岁，超过77.3岁。

《规划》指出，“十三五”时期卫生与健康工作要坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平，奋力推进健康中国建设。

《规划》确定了卫生与健康领域要重点推进的10项工作任务。一是加强重大疾病防治，建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的防控机制。二是推动爱国卫生运动与健康促进，推进健康城市和健康村镇建设，提高全民健康素养，增强人民体质。三是加强妇幼卫生保健和生育服务，保障妇女、儿童和青少年健康，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。四是发展老年健康服务，推动医疗卫生与养老服务融合发展。五是维护好贫困人口、流动人口、残疾人等重点人群健康，促进健康公平。六是完善计划生育政策，改革完善计划生育服务管理，保持适度生育水平。七是提升医疗服务水平，保障医疗质量安全，基本建立符合国情的分级诊疗制度。八是加强中医药传承创新，健全中医药健康服务体系，推进中西医协调发展。九是加强卫生计生综合监督执法体系建设，强化食品药品安全监管。十是加快健康产业发展，支持社会力量以多种形式参与健康服务，满足人民群众多样化、多层次健康需求。

《规划》提出，要加强卫生计生服务体系、人才队伍、人口健康信息化和医学科技创新体系建设，为卫生与健康发展提供支撑。通过全面深化医药卫生体制改革，建立公平有效可持续的筹资体系，完善卫生计生法制体系，做好国际交流合作，强化宣传引导，加强组织实

施，确保各项任务落实和目标实现。

国务院日前印发的《“十三五”卫生与健康规划》提出，到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2015年基础上提高1岁，超过77.3岁。

专家指出，规划体现了坚持以人民为中心的发展思想，努力实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，奋力推进健康中国建设，将带给人民实实在在的获得感。

适应全面两孩政策满足新增公共服务需求

随着我国生育政策逐步调整完善，特别是全面两孩政策实施以来，一些城市大医院产科出现“一床难求”，妇幼保健等资源趋紧。

规划对此提出，完善计划生育政策，合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会保障等资源，满足新增公共服务需求。加强分类指导，鼓励按政策生育。

国家卫生计生委副主任马晓伟介绍，为解决产科资源总供给问题，我国将新增产床8.9万张，加强儿科、妇产科医生培训，增加产科医生和助产士14万人。

65岁以上老年人健康管理率将超过70%

马晓伟指出，2015年，我国60岁以上人口达到2.22亿，占总人口的16.1%。解决老龄人口的健康问题，对我国经济社会发展十分重要。

规划对此提出，开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上，有效改善老年人群营养健康状况，降低失能风险，积极防治老年痴呆症。

同时，“十三五”期间还要健全老年健康服务体系，推动医疗卫生与养老服务融合发展。 县域内就诊率将提高到90%左右

到2020年，“大病不出县”的目标将基本实现。

规划提出，实行分级诊疗，实施家庭医生签约服务制度，推进和规范医师多点执业。针对各省专科现状和发展需求加强薄弱专科能力建设，降低省外就医率。加强县域内常见病、多发病相关专业，传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，将县域内就诊率提高到90%左右。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为，提高群众就医可及性，将为优化卫生医疗服务体系、构建覆盖生命全周期的健康体系起到保障作用。

国家卫生计生委副主任王贺胜指出：“要引导群众合理预期，促进病人有序就医，加快形成大医院舍得放、基层接得住、患者愿意去基层的格局。”

医护比将提高至1∶1.25

截至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万人，全国医护比从2010年的1：0.85提高到1：1.07，长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。然而，护士队伍数量仍相对不足、分布不均，专业素质和服务能力有待提高。

根据规划，“十三五”期间医护比要达到1∶1.25，市办及以上医院床护比不低于1∶0.6，每千常住人口公共卫生人员数达到0.83人。

国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红介绍，近10年来，我国护士人数增长迅速。未来我国还将大力发展护士队伍，争取到2020年，每千人口护士数达到3.14人，护士总数达到445万人。

不少于300项食品安全标准将制定、修订完成

食品安全关系到13亿多人的身体健康和生命安全。国家食品药品监督管理总局局长毕井泉说，确保广大人民群众“舌尖上的安全”，是一项关系民生的政治任务。

根据规划，今后5年，我国将强化食品药品安全监管，实施食品安全战略，完善食品安全法规制度。健全国家食品安全标准体系，完善标准管理制度，加快制定重金属、农药残留、

兽药残留等重点食品安全标准，完成不少于300项标准的制定、修订。

规划提出，要完善食品安全风险监测与评估工作网络，开展食品安全风险监测。 高血压患者健康管理人数将达1亿人

“十三五”期间，我国将加强重大疾病防治，推进防治结合，实施慢性病综合防控，加强重大传染病防治。

规划提出，要加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现，针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，早诊率达到55%，提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。高血压和糖尿病患者健康管理人数分别达到1亿人和3500万人。

中国疾病预防控制中心慢病中心主任王临虹认为，要通过规范治疗与管理、强化基层服务能力、创新服务模式助力实现全方位全周期的健康管理，维护和促进全民健康。

七成村卫生室具备相应的中医药服务能力

中医药是我国独特的卫生资源。“十二五”时期，多层次、广覆盖的中医药服务网络基本建立，基层中医药服务能力明显提升，全国80%的社区卫生服务站、60%的村卫生室能够提供中医药服务。

规划明确，我国将实施基层中医药服务能力提升工程，提升基层西医和中医两种手段综合服务能力，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。

规划指出，要健全覆盖城乡的中医医疗服务体系，健全中医药学与现代医学互为补充、惠及大众的中医药健康服务体系，大力发展中医养生保健服务。

国家卫生计生委主任李斌说，要让“中医药元素”助力实现全民健康，成为2017年“健康中国”建设的重要组成部分。

（本文由中经未来产业研究院 整理）