经销商(作为代理)的资格声明
附件7-5 经销商(作为代理)的资格声明 （格式）
1、名称及概况：
(1)投标人名称：北京树人科技有限公司
(2)地址及邮编：北京市海淀区草桥七号农科所211号
(3)成立和注册日期：1999-6-21
(4)主管部门：_________________________________
(5)公司性质：有限公司
(6)法人代表：尚振华
(7)职员人数：5
(8)近期资产负债表(到_2011___年___4___月___30____日止)
〈1〉固定资产：
原值：
净值：
〈2〉流动资产：1187714
〈3〉长期负债：0
〈4〉短期负债：338060
〈5〉资金来源：
自有资金
〈6〉资金类型：__________________________
商业性：____________________________
非商业性：__________________________
2、最近三年的年度总营业额：
年份 国内 出口 总额
___ ___________ ___________ ___________
___ ___________ ___________ ___________
3、最近三年投标货物主要销售给国内及国外用户名称及地址：
名称和地址 销售的项目和数量
(1) 出口销售：
_________________ ____________________________ _________________ ____________________________
(2) 国内销售：
_________________ _______________________________ _________________ _______________________________
4、同意为投标人制造投标货物的制造厂并附有制造厂的资格声明：
制造厂名称和地址 制造项目和数量
_____________________ _____________________________ ____________________ _____________________________
5、须由其它制造厂家供应和制造的部件(如果有的话)：
制造厂名称和地址 制造项目
_____________________ _______________________
_____________________ _______________________
6、最近三年中与各经销商成交的此种投标货物(如果有的话)：
合同号：___________________________
签字日期：_________________________
产品名称：_________________________
数量：_____________________________
合同金额___________________________
7、有关开户银行的名称和地址：中国农业银行北京市海淀大街支行
8、投标人认为需要声明的其他情况
兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。
日期：2011-5-30
投标人授权代表(签字)：___________________________
电话号：010-62862652
传真号：010-62862652
公章：__________________________________________