[科普第39弹]整体观念与肿瘤预防

为更好地向广大群众宣传普及中医药科学知识，国家中医药管理局在中医药文化建设与科学普及专家委员会指导下，在各地推荐基础上选拔组建了中医药文化科普巡讲团。现将专家撰写的科普文章择优推荐给广大网友，希望大家在阅读中感受中医魅力，收获健康人生。

中医整体观念对恶性肿瘤的预防在以下两方面有重要的指导作用。

从人体自身的整体性看肿瘤的预防

1.“恬淡虚无”可能远离癌症

中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪变化称为七情。《素问·举痛论》说：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下...，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。这就是情志致病。由于忧思、郁怒、悲伤太过，气机不得疏泄，湿浊凝滞为痰，血液运行不畅为瘀血，终至气滞、痰凝、毒瘀互结而形成癌症。因此，七情内伤是肿瘤的原因之一。

《素问·上古天真论》强调：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来?是以志闲而少欲，心安而不惧，……”。内养精神真气，保持心安神守、知足常乐、淡泊名利、清静无为，不要患得患失、胡思乱想，可以调摄精神、通畅真气、协调脏腑、增强机体的抗病能力，才可能远离癌症。

2、适度的身体锻炼与防癌

脾主四肢、肌肉，四肢活动能加快脾的运化，使水谷精微得以很好地吸收，进而化生气血、营养全身。超重是肠癌等恶性肿瘤的易患因素之一，每天应进行30分钟至1小时持续的行走，或类似的运动如打太极拳等，对强身健体有极大好处。通过合理的饮食和运动，可以控制体重在正常范围内。

《内经》中“形劳而不倦”是又一养生法度。“不妄作劳”，即劳逸结合、保全元气。《素问·宣明五气篇》所云：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓之五劳之伤。”这里，除久行是超过了适度运动的度以外，其他的是不良的嗜好。如久卧、久坐是安逸过度，长期地注视电视、电脑、智能手机除了伤害眼睛以外，与脑瘤的发病与否相关。应该劳逸结合，掌握好度。

从人与外部世界的关系看肿瘤的预防

1、保持人与自然界的和谐关系可能远离癌症

人的生长发育与自然界息息相关，其生理活动、病理变化均受自然环境的影响。

“起居有常”:

《素问·生气通天论》云：“阳气者，若天与日，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”说的是日出而作、日落而息的传统农耕生活习惯。规律作息，可达到怡养神气的目的。受日照的影响，世间的生物大致保持24小时周期节律。严重破坏人的生物节律的后果之一，就是肿瘤的发生。因此，无限度的夜生活要尽量避免。

“食饮有节”:

1)饮食“不节”及“不洁”均可致癌

《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤，膏梁之变，足生大疔”。饮食过量，能损伤消化系统，高脂肪、高热量的饮食容易生长疔疮，也容易生长肿瘤，如可能增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌和胆囊癌的发病率。

《素问·上古天真论》曰：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，...故半百而衰也。大量烈性酒的摄入可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。

2)合理、平衡饮食是防癌的关键

《素问·藏气法时论》指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。…”。五谷用以充养五脏之气，五果帮助五谷以营养人体，五畜用以补益五脏，五菜用以充养脏腑，气味和合而服食，可以补益精气。

要多吃新鲜蔬菜及水果，吃饭不要过饱，控制肉类尤其是红肉及加工食物的摄入量。蔬菜及水果在饮食中所占的比例要大，每天要达到五种以上，而且要经常变换种类，也要注意形状上根、茎、叶不同，以及颜色不同、深浅程度的合理搭配。平衡饮食的好处是：营养不过量、有害物质不蓄积、微量元素不缺乏等。

“虚邪贼风，避之有时”，“避其毒气”是防癌的关键一环。

一些致癌物质可以归入虚邪贼风范畴，如农药污染的蔬果和其他食物、吸烟、大气污染、接触有害物质，吃过热、过硬、过焦、过咸、高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物；喝过烫的水。

吸烟是肺癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌和肾盂癌的主要致病因素；与胰腺癌、膀胱癌、肾癌以及胃和子宫颈癌也相关。人乳头瘤病毒与子宫颈癌，EB病毒与鼻咽癌，乙肝病毒、丙肝病毒与肝癌，幽门螺旋杆菌与胃黏膜相关淋巴瘤和胃癌的发生有关，这些致病因素都应及时回避。

2、人与社会的统一关系

《素问·上古天真论》强调“… …美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，……嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。”“任其服”的服，是指古代不同工作、不同官职的服装，“任其服”就是要对自己的工作及所处的地位满足；“高下不相慕”是说对比自己地位高的人不羡慕，对比自己地位低的人不鄙视。

个人地位的高下、经济状况贫富的变化、个人欲望的满足与否以及人际关系的好坏，都直接影响着人体精神话动、生理功能及病理变化。因此，要淡薄名利，知足常乐，建立正确的荣辱观、进退观；培育良好的人际关系，使不良情绪有宣泄渠道和倾诉机会。

从上述的分析，我们可以得出一个结论：某些肿瘤是可以预防的，但是肯定是一个系统工程，它是建立在人与外部世界（自然、社会）及人体内部世界和谐关系基础上的。

（作者殷东风，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家、辽宁中医药大学附属医院主任医师）