[施工安全检查标准]JGJ59-99

建 筑 施 工 安 全 检 查 评 分 汇 总 表

AQ2.3.1.1

工程名称 监理单位

施工单位

建筑面积 （m2） 项目名称及分值 安全管理 文明施工 (满分分 值为 20 分) 脚手架 (满分分 值为 10 分) 基坑支护 与模板工 程(满分 分 值 为10 分) 三宝四口 防护(满 分分值为 10 分) 施工用电 (满分分 值为 10 分） 物料提升 机与外用 电梯(满 分分值为 10 分)

结构类型

塔吊(满 分分值为 10 分)

起重吊装 (满分分 值为 5 分)

施工机具 (满分分 值为 5 分)

总计得分 (满分分值 为 100 分)

(满分分 值为 10 分)

施工单位 检查结果

项目经理：

年

月

日

监理单位 检查意见

总监理工程师（或专业监理工程师）

年

月

日

注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99 进行阶段评价检查应由总监理工程师签署意见， 施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

1

安 全 管 理 检 查 评 分 表

AQ2.3.1.2

JGJ59-99 表 3.0.2

序 号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

1

未建立安全责任制的扣 10 分. 各级各部门未执行责任制的扣 4～6 分. 安全生产 经济承包中无安全生产指标的扣 10 分. 责任制 未制定各工种安全技术操作规程的扣 10 分. 未按规定配备专（兼）职安全员的扣 10 分. 管理人员责任制考核不合格的扣 5 分. 未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标）的扣 10 分. 未进行安全责任目标分解的扣 10 分. 目标管理 无责任目标考核规定的扣 8 分. 考核办法未落实或落实不好的扣 5 分. 施工组织设计中无安全措施，扣 10 分. 施工组织设计未经审批，扣 10 分. 施工组织 专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计扣 8 分. 安全措施不全面，扣 2～4 分. 设计 安全措施无针对性，扣 6～8 分. 安全措施未落实，扣 8 分.

10

2 保

10

3 证

10

4

分部 （分项）无书面安全技术交底扣 10 分. 交底针对性不强扣 4～6 分. 工程安全 交底不全面扣 4 分. 项 技术交底 交底未履行签字手续扣 2～4 分. 无定期安全检查制度扣 5 分. 安全检查无记录扣 5 分. 安全检查 检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣 2～6 分. 对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣 5 分. 无安全教育制度扣 10 分. 新入厂工人未进行三级安全教育扣 10 分. 无具体安全教育内容扣 6～8 分. 变换工种时未进行安全教育扣 10 分. 每有一人不懂本工种安全技术操作规程扣 2 分. 施工管理人员未按规定进行年度培训的扣 5 分. 专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格的扣 5 分.

10

5 目

10

6

安全教育

10

小计 7 8 班前 一 般 项 目 安全活动 特种作业 持证上岗 未建立班前安

全活动制度，扣 10 分. 班前安全活动无记录，扣 2 分. 有一人未经培训从事特种作业，扣 4 分. 有一人未持操作证上岗扣 2 分. 工伤事故未按规定报告，扣 3～5 分. 工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣 10 分. 未建立工伤事故档案，扣 4 分. 无现场安全标志布置总平面图，扣 5 分. 现场未按安全标志总平面图设置安全标志的扣 5 分.

60 10 10

9

工伤事故

10

10

安全标志 小计

10 40 100

检查项目合计 检查人员：

年

月

日

注：阶段检查评分时，专业监理工程师应参加检查，并签署意见。

2

文 明 施 工 检 查 评 分 表

AQ2.3.1.3

JGJ59-99

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数

表 3.0.3

实得 分数

在市区主要路段的工地周围未设置高于 2.5m 的围挡扣 10 分. 1 现场围挡 一般路段的工地周围未设置高于 1.8m 的围挡扣 10 分 . 围挡材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观扣 5 ~ 7 分 . 围挡没有沿工地四周连续设置的扣 3 ~ 5 分 . 施工现场进出口无大门的扣 3 分 . 2 封闭管理 无门卫和无门卫制度的扣 3 分 . 进入施工现场不佩戴工作卡的扣 3 分 . 门头未设置企业标志的扣 3 分 . 10 10

工地地面未做硬化处理的扣 5 分 . 道路不畅通的扣 5 分 . 无排水设施、排水不通畅的扣 4 分 . 3 保 施工场地 无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣 3 分. 工地有积水的扣 2 分 . 工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣 2 分 . 温暖季节无绿化布置的扣 4 分 . 证 建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣 4 分 . 料堆未挂名称、品种、规格等标牌扣 2 分 . 4 项 材料堆放 堆放不整齐的扣 3 分 . 未做到工完场地清的扣 3 分 . 建筑拉圾堆放不整齐、未标出名称、品种的扣 3 分 . 目 易燃易爆物品未分类存放的扣 4 分 . 在建工程兼作住宿的扣 8 分 . 施工作业区与办公、生活区不能明显划分的扣 6 分 . 5 现场住宿 宿舍无保暖和防煤气中毒措施的扣 5 分 . 宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣 3 分 . 无床铺、生活用品放置不整齐的扣 3 分 . 宿舍周围环境不卫生、不安全的扣 3 分 . 无消防措施、制度或无灭火器材的扣 10 分 . 6 现场防火 灭火器材配置不合理的扣 5 分 . 无消防水源 ( 高层建筑）或不能满足消防要求的扣 8 分 . 无动火审批手续和动火监护的扣 5 分 . 10 10 10 10

小计

60

3

文 明 施 工 检 查 评 分 表 (续 表 )

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

7

治安综合 治理

生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣 4 分 . 未建立治安保卫制度的，责任未分解到人的扣 3 ～ 5 分 . 治安防范措施不利，常发生失盗事件的扣 3 ～ 5 分 . 大门口处挂的五牌一图、内

容不全、缺一项扣 2 分 . 8

8

施工现场 标牌

标牌不规范、不整齐的，扣 3 分 . 无安全标语，扣 5 分 . 无宣传栏、 、读报栏、黑板报等，扣 5 分 . 厕所不符合卫生要求，扣 4 分 .

8

一

无厕所，随地大小便，扣 8 分 . 食堂不符合卫生要求，扣 8 分 .

9

般

生活设施

无卫生责任制，扣 5 分 . 不能保证供应卫生饮水的，扣 10 分 .

8

项

无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣 5 分 . 生活垃圾未及时清理,未装容器,无专人管理的,扣 3～5 分.

目 10 保健急救

无保健医药箱的扣 5 分 . 无急救措施和急救器材的扣 8 分 . 无经培训的急救人员，扣 4 分 . 未开展卫生防病宣传教育的，扣 4 分 . 无防粉尘、防噪音措施扣 5 分 . 8

11

社区服务

夜间未经许可施工的扣 8 分 . 现场焚烧有毒、有害物质的扣 5 分 . 未建立施工不扰民措施的扣 5 分 .

8

小 检查项目合计

计

40 100

检查人员:

年

月

日

4

落地式外脚手架检查评分表

AQ2.3.1.4

JGJ59-99

序 号 检 查 项 目 扣 脚手架无施工方案的扣 10 分。 1 施工方案 脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣 10 分 施工方案，不能指导施工的扣 5～8 分。 每 10 延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求，扣 2 分 每 10 延长米立杆缺少底座、垫木，扣 5 分 2 保 立杆基础 每 10 延长米无扫地杆，扣 5 分 每 10 延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆，扣 5 分 每 10 延长米无排水措施，扣 3 分 架体与建 脚手架高度在 7m 以上，架体与建筑结构拉结，按规定要求每少一年，扣 2 分 证 筑结构拉结 拉结不坚固每一处，扣 1 分 每 10 延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求每一处，扣 2 分 不按规定设置剪刀撑的每一处，扣 5 分 剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求，扣 5 分 脚手板不满铺，扣 7～10 分 目 脚手板与 防护栏杆 脚手板材质不符合要求，扣 7～10 分 每有一处探头板，扣 2 分 脚手架外侧未设置密目式安全网或网间不严密的扣 7～10 分 施工层不设 1.2m 高防护栏杆和档脚板的扣 5 分 脚手架搭设前无交底，扣 5 分 6 交底与验收 脚手架搭设完毕未办理验收手续，扣 10 分 无量化的验收内容，扣 5 分 小计 不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的，每有一处，扣 2 分 7 小横杆设置 小横杆只固定一端的每有一处扣 1 分 单排架子小横杆插入墙内小于 24cm 的每有一处，扣 2 分 8 一 9 般 10 项 11 目 12 卸料平台 通道 脚手架材质 架体内封闭 杆件搭接 木立杆、大横杆每一处搭接小于 1.5 米，扣 1 分 钢管立杆采用搭接的每一处，扣 2 分 施工层以下每隔 10m 未用平网或其他措施封闭的扣 5 分 施工层脚手架立杆与建筑物之

间未进行封闭的扣 5 分 木杆直径、材质不符合要求的扣 4～5 分 钢管弯曲、锈蚀严惩的扣 4～5 分 架体不设上下通道的扣 5 分 通道设置不符合要求的扣 1～3 分 卸料平台未经设计计算，扣 10 分 卸料平台搭设不符合设计要求，扣 10 分 卸料平台支撑系统与脚手架连结的扣 8 分 卸料平台无限定荷载标牌的扣 3 分 小 检查项目合计 检查人员: 计 40 100 年 月 日 5 10 5 10 60 10 10 10 10 10 分 标 准

表 3.0.4-1

实得 分数

应得 扣减 分数 分数

3

10

4 项

杆件间距 与剪刀撑

5

5

5 5

悬挑式脚手架检查评分表

AQ2.3.1.5

JGJ59-99

序 号 1 检 查 项 目 施工方案 扣 分 标 准 应得 分数 10 扣减 分数

表 3.0.4-2

实得 分数

脚手架无施工方案、设计计算书或未经上级审批的，扣 10 分。 施工方案中搭设方法不具体的，扣 6 分。 外挑杆件与建筑结构连接不牢固的每有一处，扣 5 分 悬挑梁安装不符合设计要求的每有一处，扣 5 分 立杆底部固定不牢的每有一处，扣 5 分 架体未按规定与建筑结构拉结的每有一处，扣 5 分 脚手板铺设不严、不牢，扣 7~10 分 脚手板材质不符合要求，扣 7~10 分 每有一处探头板，扣 2 分 脚手架荷载超过规定，扣 10 分 20

2 保

悬挑梁及 架体稳定

3

证

脚手板

10

4

项

荷载

施工荷载堆放不均匀每有一处，扣 5 分

10

脚手架搭设不符合要求，扣 7~10 分 5 目 交底与验收 每段脚手架搭设后，无验收资料，扣 5 分 无交底记录，扣 5 分 小计 每 10 延米立杆间距超过规定，扣 5 分 大横杆间距超过规定，扣 5 分 施工层外侧未设置 1.2m 高防护栏杆和未设 18cm 高的挡脚板，扣 5 分 脚外手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣 7~10 分 作业层下无平网或其他措施防护的，扣 10 分 防护不严密，扣 5 分 10 10 60 10

6 一 7 般 8 项 9 目

杆件间距

架体防护

层间防护

10

脚手架材质 杆件直径、型钢规格及材质不符合要求，扣 7~10 分 小 计

10 40 100

检查项目合计

检查人员:

年

月

日

6

门型脚手架检查评分表

AQ2.3.1.6

JGJ59-99 表 3.0.4-3

序 号 检 查 项 目 扣 脚手架无施工方案，扣 10 分. 1 保 2 架体基础 施工方案 施工方案不符合规范要求，扣 5 分. 脚手架高度超过规范规定、无设计计算或未经上级审批，扣 10 分 脚手架基础不平、不实、无垫木，扣 10 分. 脚手架底部不加扫地杆，扣 5 分. 不按规定间距与墙体拉结的每有一处扣 5 分. 拉结不牢固的每有一处扣 5 分. 3 证 架体稳定 不按规定设置剪刀撑的扣 5 分. 不按规定高度作整体加固的扣 5 分. 门架立杆垂直偏差超过规定的扣 5 分. 4 项 未按说明书规定组装，有漏装杆件和锁件的扣 6 分. 杆件、锁件 脚手架组装不牢，每一处紧固

不合要求的扣 1 分. 脚手架不满铺，离墙大于 10cm 以上的扣 5 分. 5 目 6 脚手架 脚手板不牢、不稳、材质不合要求的扣 5 分. 脚手架搭设无交底，扣 6 分. 交底与验收 未办理分段验收手续，扣 4 分. 无交底记录，扣 5 分. 小计 7 一 杆件变形严重的扣 10 分. 8 般 材质 局部开焊的扣 10 分. 杆件锈蚀未刷防锈漆的扣 5 分. 施工荷载超过规定的扣 10 分. 9 项 荷载 脚手架荷载堆放不均匀的每有一处扣 5 分. 不设置上下专用通道的扣 10 分. 10 目 通道 通道设置不符合要求的扣 5 分. 10 10 10 架体防护 脚手架外侧未设置 1.2m 高防护栏杆和 18cm 高的挡脚板，扣 5 分. 架体外侧未挂密目式安全网或网间不严密，扣 7~10 分. 10 10 10 10 10 10 10 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

60

小计 检查项目合计

40 100

检查人员:

年

月

日 7

挂脚手架检查评分表

AQ2.3.1.7

JGJ59-99 表 3.0.4-4

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

脚手架无施工方案、设计计算书，扣 10 分. 1 保 施工方案 施工方案未经审批，扣 10 分. 施工方案措施不具体、指导性差，扣 10 分 架体制作与组装不符合设计要求，扣 17~20 分 悬挂点无设计或设计不合理，扣 20 分 2 证 3 材质 制作组装 悬挂点部件制作及埋设不符合设计要求，扣 15 分 悬挂点间距超过 2m，每有一处扣 20 分 材质不符合设计要求、杆件严重变形、局部开焊，扣 12 分 杆件、部件锈蚀未刷防锈漆，扣 4~6 分 脚手板铺设不满、不牢，扣 8 分 4 项 脚手板 脚手板材质不符合要求的，扣 6 分 每有一处探头板的，扣 8 分 脚手架进场无验收手续，扣 12 分. 第一次使用前未经荷载试验，扣 8 分 5 目 交底与验收 每次使用前未经检查验收或资料不全，扣 6 分. 无交底记录，扣 5 分. 小计 6 一 施工荷载超过 1KN 的，扣 5 分. 荷载 每跨（不大于 2m）超过 2 人作业的，扣 10 分 施工层外侧未设置 1.2m 高防护栏杆和 18cm 高的挡脚板，扣 5 分. 架体防护 项 8 目 安装人员 小计 脚手架外侧未挂密目式安全网或封闭不严，扣 12~15 分. 脚手架底部封闭不严密，扣 10 分 安装脚手架人员未经专业培训，扣 10 分 安装人员未系安全带，扣 10 分 10 40 100 10 10 60 10 10 10 20 10

般 7

检查项目合计

检查人员:

年

月

日

8

吊篮脚手架检查评分表

AQ2.3.1.8

JGJ59-99 表 3.0.4-5

序 号 1 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 10 扣减 分数 实得 分数

脚手架无施工方案、设计计算书或未经上级审批，扣 10 分. 施工方案 施工方案措施不具体、指导性差，扣 5 分 挑梁锚固或配重等抗倾覆装置不合格，扣 10 分 2 保 吊篮组装不符合设计要求，扣 7~10 分 制作组装 电动（手板）葫芦使用非合格

产品，扣 10 分 吊篮使用前未经荷载试验，扣 10 分 升降葫芦无保险卡或失效的，扣 20 分 3 证 升降吊篮无保险绳或失效的，扣 20 分 安全装置 无吊钩保险的，扣 8 分 作业人员未系安全带或安全带挂在吊篮升降用的钢丝绳上，扣 17~20 分 脚手板铺设不满、不牢，扣 5 分 4 项 脚手板 脚手板材质不符合要求的，扣 5 分 每有一处探头板的，扣 2 分 操作升降的人员不固定和未经培训，扣 10 分 5 目 6 交底与验收 小计 吊篮外侧防护不符合要求的，扣 7~10 分 7 一 防护 外侧立网封闭不整齐的，扣 4 分 单片吊篮升降两端头无防护的，扣 10 分 多层作业无防护顶板的，扣 10 分. 8 般 防护顶板 防护顶板设置不符合要求，扣 5 分. 作业时吊篮未与建筑结构拉牢，扣 10 分 9 项 10 目 小计 检查项目合计 荷载 架体稳定 吊篮钢丝绳斜拉或吊篮离墙空隙过大，扣 5 分 施工荷载超过设计规定的，扣 10 分 荷载堆放不均匀的，扣 5 分 升降操作 升降作业时有其他人员在吊篮内停留，扣 10 分 两片吊篮连在一起同时升降无同步装置或虽有但达不到同步的，扣 10 分 每次提升后未经验收上人作业的，扣 5 分. 提升及作业未经交底的，扣 5 分.

10

20

5

10

5 60

10

10

10

10 40 100

检查人员:

年

月

日 9

附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表

AQ2.3.1.9

JGJ59-99 表 3.0.4-6

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 扣减 分数 分数 实得 分数

1

使用条件

2 保

设计计算

3

证

架体构造

4

项

附着支撑

5

目

升降装置

未经建设部组织鉴定并发放生产和使用证的产品，扣 10 分. 不具有当地建筑安全监督管理部门发放的准用证， 扣 10 分 （JGJ59－99 有此项， 省安无） 无专项施工组织设计，扣 10 分 安全施工组织设计未经上级技术部门审批的，扣 10 分 各工种无操作规程的，扣 10 分 无设计计算书的，扣 10 分 设计计算书未经上级技术部门审批的，扣 10 分 设计荷载未按承重架 3.0KN/m2，装饰架 2.0KN/m2，升降状态 0.5KN/m2 取值的,扣 10 分 压杆长细比大于 150，受拉杆件的长细比大于 300 的，扣 10 分 主框架、支撑框架（桁架）各节点的各杆件轴线不汇交于一点的，扣 6 分 无完整的制作安装图的，扣 10 分 无定型（焊接或螺栓连接）的主框架的，扣 10 分 相邻两主框架之间的架体无定型（焊接或螺栓连接）的支撑框架（桁架）的，扣 10 分 主框架间脚手架的立杆不能将荷载直接传递到支撑框架上的，扣 10 分 架体未按规定构造搭设的，扣 10 分 架体上部悬臂部分大于架体高度的 1/3，且超过 4.5m 的，扣 8 分 支撑框架未将主框架作为支座的，扣 10 分 主框架未与每个楼层设置连接点的，扣 10 分 钢挑架

与预埋钢筋环连接不严密的，扣 10 分 钢挑架上的螺栓与墙体连接不牢固或不符合规定的，扣 10 分 钢挑架焊接不符合要求的，扣 10 分 无同步升降装置或有升降装置但达不到同步升降的，扣 10 分 索具、吊具达不到 6 倍安全系数的，扣 10 分 有两个以上吊点升降时，使用手拉葫芦（导链）的，扣 10 分 升降时架体只有一个附着支撑装置的，扣 10 分 升降时架体上站人的，扣 10 分

10

10

10

10

10

6

防坠落、 无防坠装置的，扣 10 分 防坠装置设在与架体升降的同一个附着支撑装置上，且无两处以上的，扣 10 分 导向防倾 无垂直导向和防止左右、前后倾斜的防倾装置的，扣 10 分 斜装置 防坠装置不起作用的，扣 7~10 分 小计

10

60 10

7 一

每次提升前，无具体的检查记录的，扣 6 分 分段验收 每次提升后、使用前无验收手续或资料不全的，扣 7 分 脚手板 脚手板铺设不严不牢的，扣 3~5 分 离墙空隙未封严的，扣 3~5 分 脚手板材质不符合要求的，扣 3~5 分 脚手架外侧使用的密目式安全网不合格的， ，扣 10 分 操作层无防护栏杆的，扣 8 分 外侧封闭不严的，扣 5 分 作业层下方封闭不严的，扣 5~7 分 不按施工组织设计搭设的，扣 10 分 操作前未向现场技术人员和工人进行安全交底的，扣 10 分 作业人员未经培训，未持证上岗又未定岗位的，扣 7~10 分 安装、升降、拆除时无安全警戒线的，扣 10 分 荷载堆放不均匀的，扣 5 分 升降时架体上有超过 2000N 重的设备的，扣 10 分

8

10

般 9 项 防护

10

10

10

目

操作

40 100

检查项目合计 检查人员 :

年

月

日 10

基坑支护安全检查评分表

AQ2.3.1.10

JGJ59-99 表 3.0.5

序 号 检 查 项 目 扣 基础施工无支护方案的扣 20 分. 施工方案针对性差不能指导施工的扣 12～15 分. 1 保 施工方案 基坑深度超过 5m 无专项支护设计的扣 20 分. 支护设计及方案未经上级审批的扣 15 分. 2 证 深度超过 2m 的基坑施工无临边防护措施的扣 10 分. 临边防护 临边及其它防护不符合要求的扣 5 分. 坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣 10 分. 3 项 4 5 排水措施 坑壁支护 特殊支护的作法不符合设计方案的扣 5～8 分. 支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣 6 分. 基坑施工未设置有效排水措施的扣 10 分. 深基础施工采用坑外降水，无防止临近建筑危险沉降措施的扣 10 分. 积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定的扣 10 分. 目 坑边荷载 小 6 计 人员上下无专用通道的扣 10 分. 上下通道 设置的通道不符合要求的扣 6 分. 施工机械进场未经验收的扣 5 分. 一 7 般 基坑支护 8 项 变形监测 土方开挖 挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的扣 6 分.

挖土机作业位置不牢、不安全的扣 10 分. 司机无证作业的扣 10 分. 未按规定程序挖土或超挖的扣 10 分. 未按规定进行基坑支护变形监测的扣 10 分. 未按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测的扣 10 分. 基坑内作业人员无安全立足点的扣 10 分. 9 目 作业环境 垂直作业上下无隔离防护措施的扣 10 分. 光线不足未设置足够照明的扣 5 分. 小 计 40 100 10 10 10 10 机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的扣 10 分. 10 60 10 10 10 20 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

检查项目合计

检查人员 :

年

月

日

11

模板工程安全检查评分表

AQ2.3.1.11

JGJ59-99 表 3.0.6

序 号 1 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 10 扣减 分数 实得 分数

模板工程无施工方案或施工方案未经审批的，扣 10 分. 施工方案 未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的，扣 8 分. 现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算，扣 6 分. 2 保 支撑系统 支撑系统不符合设计要求的，扣 10 分. 支撑模板的立柱材料不符合要求的，扣 6 分. 立柱底部无垫板或用砖垫高的，扣 6 分. 3 证 立柱稳定 不按规定设置纵横向支撑的，扣 4 分. 立柱间距不符合规定的，扣 10 分. 模板上施工荷载超过规定的，扣 10 分. 4 项 大模板存放无防倾倒措施的，扣 5 分.. 5 模板存放 各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的，扣 5 分. 2m 以上高处作业无可靠立足点的，扣 8 分. 6 目 支拆模板 拆除区域未设置警戒线且无监护人的，扣 5 分. 留有未拆除的悬空模板的，扣 4 分. 小计 模板拆除前未经拆模申请批准的扣 5 分. 模板工程无验收手续的扣 6 分. 7 一 模板验收 验收单无量化验收内容的扣 4 分. 支拆模板未进行安全技术交底的扣 5 分. 8 般 混凝土强度 模板拆除前无混凝土强度报告的扣 5 分. 混凝土强度未达规定提前拆模的扣 8 分. 在模板上运输混凝土无走道垫板的扣 7 分. 走道垫板不稳不牢的扣 3 分. 作业面孔洞及临边无防护措施的扣 10 分. 垂直作业上下无隔离防护措施的扣 10 分. 10 40 100 10 10 10 60 10 10 施工荷载 模板上堆料不均匀的，扣 5 分. 10 10 10

9

项

运输道路

10

目

作业环境 小 计

检查项目合计 检查人员:

年

月

日

12

“三宝”、“四口”防护检查评分表

AQ2.3.1.12

JGJ59-99 表 3.0.7

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

有一人不戴安全帽的，扣 5 分. 1 安全帽 安全帽不符合标准的每发现一顶，扣 1 分. 不按规定佩戴安全帽的有一人，扣 1 分. 在建工程外侧未用密目安全网封闭的，扣 25 分. 2 安全网 安全网规格、材质不符合要求的，扣 25 分. 安全网未取得建筑安全监督管理部门准

用证的，扣 25 分. 每有一人未系安全带的，扣 5 分. 3 安全带 有一人安全带系挂不符合要求的，扣 3 分. 安全带不符合标准，每发现一条，扣 2 分. 每一处无防护措施的，扣 6 分. 楼梯口、 电梯井 4 口防护 每一处防护措施不符合要求或不严密的，扣 3 分. 防护设施未形成定型化、工具化的，扣 6 分. 电梯井内每隔两层(不大于 10m)少一道平网的，扣 6 分. 每一处无防护措施，扣 7 分. 防护设施未形成定型化、工具化的，扣 6 分. 每一处防护措施不符合要求或不严密的，扣 3 分. 每一处无防护棚，扣 5 分. 6 通道口防护 每一处防护不严，扣 2~3 分. 每一处防护棚不牢固、材质不符合要求的，扣 3 分. 10 13 12 10 25 20

预留洞口、 坑井 5 防护

阳台、楼板、 屋 7 面等临边防护

每一处临边无防护的，扣 5 分. 每一处临边防护不严、不符合要求的，扣 3 分. 10

检查项目合计

100

检查人员 :

年

月

日

13

施工用电安全检查评分表

AQ2.3.1.13

JGJ59-99 表 3.0.8

序 号 1 保 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 20 扣减 分数 实得 分数

小于安全距离又无防护措施的扣 20 分. 外电防护 防护措施不符合要求，封闭不严密的扣 5～10 分. 工作接地与重复接地不符合要求的扣 7～10 分.

2

接地与接零 保护系统

未采取 TN-S 系统的扣 10 分. 专用保护零线设置不符合要求的扣 5～8 分. 保护零线与工作零线混接的扣 10 分. 不符合“三级配电两级保护”要求的扣 10 分. 开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵，每 1 处扣 5 分. 漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣 2 分. 电箱内无隔离开关每一处扣 2 分. 10

证 3 配电箱 开关箱

违反“一机、一闸、一漏、一箱“的每一处扣 5～7 分. 安全装置不当，周围杂物多等不便操作的每一处扣 5 分. 闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣 2 分. 配电箱内多路配电无标记的每一处扣 5 分 电箱下引出线混乱每处扣 2 分. 电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣 2 分 照明专用回电无漏电保护扣 5 分. 灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣 2 分. 室内线路及灯具安装高度低于 2.4 米未使用安全电压供电的扣 10 分. 潮湿作业未使用 36V 以下安全电压的扣 10 分. 使用 36V 安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣 5 分. 手持照明灯未使用 36V 及以下电源供电的扣 10 分。 10 20

项

4

现场照明

小 目 一 5

计 电线老化、破皮未包扎的每一处扣 10 分. 线路过道无保护的扣 5 分. 电杆、横杆不符合要求的扣 5 分.

60

配电线路

架空线路不符合要求的扣 7～10 分. 未使用五蕊线（电缆）的扣 10 分. 使用四蕊电缆外加一根线代替五蕊电缆的扣 10 分. 电缆架设或埋设不符合要求

的扣 7～10 分.

15

般 6 7 电器装置 变配电装置

闸具熔断器装置参数与设置容量不匹配，安装不符合要求的每一处扣 3 分. 用其它金属丝代替熔丝的扣 10 分 不符合安全规定的扣 3 分. 无专项用电施工组织设计的扣 10 分. 10 5

项 8 用电挡案

无地极阻值摇测记录的扣 4 分. 无电工巡视维修记录或填写不真实的扣 4 分. 档案乱、内容不全、无专人管理的扣 3 分 . 10

小 检查项目合计 目 检查人员:

计

40 100 年 月 日 14

物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表

AQ2.3.1.14

JGJ59-99 表 3.0.9

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

无设计计算书或未经上级审批扣 9 分。 1 架体制作 架体制作不符合设计要求和规范要求扣 7～9 分。 使用厂家生产的产品，无建筑安全监督管理部门准用证的扣 9 分。 9

吊篮无停靠装置的扣 9 分。 限位保险装 2 保 置 停靠装置未形成定型化的扣 5 分。 无超高限位装置的扣 9 分。 使用摩擦式卷扬机超高限位采用断电方式的扣 9 分。 高架提升机无下极限限位器、缓冲器或无超载限制器的每一项扣 3 分 架高 20M 以下时设一组，20~30M 设二组，少一组扣 9 分。 缆风绳不使用钢丝绳的扣 9 分。 3 证 架 体 稳 定 项 4 风 绳 钢丝绳直径小于 9.3MM 或角度不符合 45 度～60 度的扣 4 分。 地锚不符合要求的扣 4~7 分。 9 与筑 结构 连接 连墙杆的位置不符合规范要求的扣 5 分。 连墙杆连接不牢的扣 5 分。 连墙杆与脚手架连接的扣 9 分。 连墙杆材质或连接做法不符合要求的扣 5 分。 钢丝绳磨损已超过报废标准的扣 8 分。 钢丝绳锈蚀、缺油的扣 2～4 分。 钢丝绳 绳卡不符合规定的扣 2 分。 钢丝绳无过路保护的扣 2 分。 目 钢丝绳拖地，扣 2 分。 卸料平台两侧无防护栏杆或防护不严扣 2～4 分。 楼层卸料平 5 台防护 平台脚手板搭设不严、不牢的扣 2～4 分。 平台无防护门或不起作用的每一处扣 2 分。 防护门未形成定型化、工具化的扣 4 分。 地面进料口无防护棚或不符合要求的扣 2～4 分。 吊篮无安全门的扣 8 分。 安全门未形成定型化、工具化的扣 4 分。 6 吊篮 高架提升机不使用吊笼的扣 4 分。 违章乘坐吊篮上下的扣 8 分。 吊篮提升使用单根钢丝绳的扣 8 分。 无验收手续和责任人签字的扣 9 分。 验收单无量化验收内容的扣 5 分。 9 8 8 8 9

缆

7

安装验收

小计

60 15

物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表（续表）

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

架体安装拆除无施工方案的扣 5 分。 架体基础不符合要求的扣 2~4 分。 架体垂直偏差超过规定的扣 5 分。 8 架体 架体与吊篮间隙超过规定的扣 3

分。 架体外侧无立网防护或防护不严的扣 4 分。 摇臂把杆未经设计的或安装不符合要求或无保险绳扣 8 分。 井字架开口处未加固的扣 2 分。 卷扬机地锚不牢固，扣 2 分。 卷筒钢丝绳缠绕不整齐，扣 2 分。 传动系统 第一个导向滑轮距离小于 15 倍卷筒宽度的，扣 2 分。 滑轮翼缘破损或与架体柔性连接，扣 3 分。 卷筒上无防止钢丝绳滑脱保险装置，扣 5 分。 滑轮与钢丝绳不匹配的扣 2 分。 目 10 联络信号 无联络信号的扣 7 分。 信号方式不合理、不准确的扣 2~4 分。 7 9 10

一 般 项

9

卷扬机 11 操作棚

卷扬机无操作棚的扣 7 分。 操作棚不符合要求的扣 3~5 分。 防雷保护范围以外无避雷装置的扣 7 分。 7

12

避雷 小计 检查项目合计

避雷装置不符合要求的扣 4 分。

7 40 100

检查人员：

年

月

日

16

外用电梯（人货两用电梯）检查评分表

AQ2.3.1.15

JGJ59-99 表 3.0.10

序 号 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 10 扣减 分数 实得 分数

吊笼安全装置水经试验或不灵敏的扣 10 分. 1 保 地面吊笼出入口无防护棚的扣 8 分. 防护棚材质搭设不符合要求的扣 4 分. 2 安全防护 每层卸料口无防护门的扣 10 分. 有防护门不使用的扣 6 分. 卸料台口搭设不符合要求的扣 6 分. 证 司机无证上岗作业的扣 10 分. 3 司 机 每班作业前不按规定试车的扣 5 分. 不按规定交接班或无交接记录的扣 5 分. 超过规定承载人数无控制措施的扣 10 分. 项 4 荷 载 超过规定重量无控制措施的扣 10 分. 未加配重载人的扣 10 分. 未制定安装拆卸方案的扣 10 分. 5 目 6 安装验收 安装与拆卸 拆装队伍没有取得资格证书的扣 10 分. 电梯安装后无验收或拆装无交底的扣 10 分. 验收单上无量化验收内容的扣 5 分. 安全装置 门连锁装置不起作用的扣 10 分.

10

10

10

10

10

小

计 架体垂直度超过说明书规定的扣 7～10 分.

60

7 一 般 项 9 目

架体稳定

架体与建筑结构附着不符合要求的扣 7～10 分. 架体附着装置与脚手架连接的扣 10 分. 无联络信号,扣 10 分.

10

8

联络信号

信号不准确,扣 6 分. 电气安装不符合要求的扣 10 分.

10

电气安全

电气控制无漏电保护装置的扣 10 分. 在避雷保护范围外无避雷装置的扣 10 分.

10

10

避 小 检查项目合计

雷 计

避雷装置不符合要求的扣 5 分

10 40 100

检查人员 :

年

月

日 17

塔吊检查评分表

AQ2.3.1.16

JGJ59-99 表 3.0.11

序 号 1 检 查 项 目 力矩限 制 器 无力矩限制器,扣 13 分. 力矩限制器不灵敏,扣 13 分. 无超高、变幅、行走限位的每项扣 5 分. 限位器不灵敏的每项扣 5 分. 吊钩无保险装置,扣 5 分. 3 证 保险装置 卷扬机滚筒无保险装置,扣 5 分. 上人爬梯无护圈或护圈不符合要求,

扣 5 分. 塔吊高度超过规定不安装附墙装置的扣 10 分. 4 附墙装置 项 与夹轨钳 附墙装置安装不符合说明书要求的扣 3～7 分. 无夹轨钳,扣 10 分. 有夹轨钳不用每一处,扣 3 分. 5 目 安装与 拆 卸 未制定安装拆卸方案的扣 10 分. 作业队伍没有取得资格证的扣 10 分. 司机无证上岗,扣 7 分. 6 塔吊指挥 指挥无证上岗,扣 4 分. 高塔指挥不使用旗语或对讲机的扣 7 分. 小 计 路基不坚实、不平整、无排水措施，扣 3 分. 枕木铺设不符合要求,扣 3 分. 7 路基与 一 轨 道 道钉与接头螺栓数量不足,扣 3 分. 轨距偏差超过规定的,扣 2 分. 轨道无极限位置阻挡器,扣 5 分. 高塔基础不符合设计要求,扣 10 分 般 行走塔吊无卷线器或失灵,扣 6 分. 塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施,扣 10 分. 8 电气安全 项 防护措施不符合要求,扣 2～5 分. 道轨无接地、接零,扣 4 分. 接地、接零不符合要求,扣 2 分 9 目 多塔作业 两台以上塔吊作业、无防碰撞措施，扣 10 分. 措施不可靠,扣 3～7 分. 安装完毕无验收资料或责任人签字的扣 10 分. 验收单上无量化验收内容,扣 5 分. 10 10 10 60 7 10 10 7 扣 分 标 准 应得 分数 13 扣减 分数 实得 分数

2 保

限位器

13

10

安装验收 小 检查项目合计 计

10 40 100

检查人员 :

年

月

日 18

起重吊装安全检查评分表

AQ2.3.1.17

JGJ59-99 表 3.0.12

序 号 1 检 查 项 目 扣 分 标 准 应得 分数 10 扣减 分数 实得 分数

施工方案

起重吊装作业无方案，扣 10 分。 作业方案未经上级审批或方案针对性不强，扣 5 分。 起重机无超高和力矩限制器，扣 10 分。 吊钩无保险装置，扣 5 分。

起 2 保 重 机 械 证

起重机

起重机未取得准用证，扣 20 分。 起重机安装后未经验收，扣 15 分。 20 起重扒杆无设计计算书或未经审批，扣 20 分。 扒杆组装不符合设计要求，扣 17~20 分。 扒杆使用前未经试吊，扣 10 分。 起重钢丝绳磨损、断丝超标的扣 10 分。

起重 扒杆

3

钢丝绳 项 与地锚

滑轮不符合规定的扣 4 分。 缆风绳安全系数小于 3.5 倍的扣 8 分。 地锚埋设不符合设计要求，扣 5 分。 不符合设计规定位置的扣 5~10 分。 10

4 目

吊点

索具使用不合理、绳径倍数不够 的扣 5~10 分。 司机无证上岗的扣 10 分

10

5 指挥

司机

高处作业无信号传递的扣 10 分。 非本机型司机操作的扣 5 分。 指挥无证上岗的扣 5 分。 10

小 6

计 起重机作业路面地耐力不符合说明书要求的扣 5 分。 地面铺垫措施达不到要求的扣 3 分。 被吊物体重量不明就吊装的扣 3～6 分。 有超载作业情况的扣 6 分。 每次作业前未经试吊检验的扣 3 分。 结构吊装未设置防坠落措施的扣 9 分。 作业者不系安全带或安全带无

牢靠悬挂点的扣 9 分。 人员上下无专设爬梯、斜道的扣 5 分。 起重吊装人员作业无可靠立足点的扣 5 分。 作业平台临边防护不符合规定的扣 2 分。 作业平台脚手板不满铺的扣 3 分。 楼板堆放超过 1.6M 高度扣 2 分。

60 5

地耐力

7 一

起重作业

6

8 般 9 项 10 目

高处作业

9

作业平台

5

构件堆放

其他物件堆放高度不符合规定的扣 2 分。 大型构件无稳定措施的扣 3 分。 起重吊装作业无警戒标志，扣 3 分。

5

11 12

警

戒

未设专人警戒的，扣 2 分。 起重工、电焊工无安全操作证上岗的每一人扣 2 分。

5 5 40 100 年 月 日 19

操 作 工 小 检查项目合计 计

检查人员:

施工机具检查评分表

AQ2.3.1.18

JGJ59-99 表 3.0.13

序 号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数

1

平刨

平刨安装后无验收合格手续,扣 5 分。 无护手安全装置，扣 5 分。 传动部位无防护罩扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的，各扣 5 分。 无人操作时未切断电源的扣 3 分。 使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具,平刨和圆盘锯两项扣 20 分 电锯安装后无验收合格手续扣 5 分。 无锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位无防护每缺一项的扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的，各扣 5 分。 无人操作时未切断电源的扣 3 分。 Ⅰ类手持电动工具无保护接零的扣 10 分。 使用Ⅰ类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品的扣 5 分。 使用手持电动工具随意接长电源线或更换插头的扣 5 分。 机械安装后无验收合格手续的扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的各扣 5 分。 钢筋冷拉作业区及对焊作业区无防护措施的扣 5 分。 传动部位无防护的扣 3 分。 电焊机安装后无验收合格手续的扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的各扣 5 分。 无二次空载降压保护器或无触电保护器的扣 5 分。 一次线长度超过规定或不穿管保护的扣 5 分。 电源不使用自动开关的扣 3 分。 焊把线接头超过 3 处或绝缘老化的扣 5 分。 电焊机无防雨罩的扣 4 分。 搅拌机安装后无验收合格手续的扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的各扣 5 分。 离合器、制动器、钢丝绳达不到要求的每项扣 3 分。 操作手柄无保险装置的扣 3 分。 搅拌机无防雨棚和作业台不安全的扣 4 分。 料斗无保险挂钩或挂钩不使用的扣 3 分。 传动部位无防护罩的扣 4 分。 作业平台不平稳的扣 3 分。 各种气瓶无标准色标的扣 5 分。 气瓶间距小于 5 米、距明火小于 10 米又无隔离措施的各扣 5 分 乙炔瓶使用或存放时平放的扣 5 分。 所瓶存放不符合要求的，扣 5 分 气瓶无防震圈和防护帽的每一个扣 2 分。 翻斗车

未取得准用证的扣 5 分。 翻斗车制动装置不灵敏的扣 5 分。 无证司机驾车的扣 5 分。 行车载人或违章行车的每发现一次扣 5 分。 未做保护接零、无漏电保护器的各扣 5 分。 保护装置不灵敏、使用不合理的扣 5 分。 打桩机未取得准用证和安装后无验收合格手续的扣 5 分。 打桩机无超高限位装置的扣 5 分。 打桩机行走路线地耐力不符合说明书要求的扣 5 分。 打桩作业无方案的扣 5 分。 打桩操作违反操作规程的扣 5 分。

10

2

圆盘锯

10

手持电 3 动工具

10

4

钢筋机械

10

5

电焊机

10

6

搅拌机

10

7

气瓶

10

8

翻斗车

10

9

潜水泵

10

10

打桩机械

10

检查项目合计 检查人员：

100 年 月 日 20

21