基础护理--肌内注射范例
基础护理课程—肌内注射案例
病例:
男性,35 岁,转移性右下腹疼痛 2 天,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。体温约 38.2℃,脉搏 98 次/分。查体:右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。血 WBC1.2×10 10/L,中性 90%。
情景:手术前医生要求护士为患者注射术前用药,详细情况见医嘱。
问题:
1、该患者所患疾病初步诊断为什么?其依据是什么(可从症状、体征、实验室检查结果等方面思考)?
2、阿托品和鲁米那有哪些药理作用和不良反应? 3、为患者注射术前用药的目的是什么?
4、肌内注射时通常取哪种卧位,肢体如何摆放?其目的是什么?
5、肌内注射时,如何进行定位?如果患者为 2 岁以下的小儿,其注射部位该如何选 择?为什么?
5、注射时如何向患者解释?如何指导患者配合?
6、根据所用药物的药理作用及不良反应,注射后护士需向患者交代哪些注意事项?
二、小组自学 以寝室为单位分组,查阅相关资料,寻找问题的答案,并可提出新的问题。在小组成员自学的基础上,小组长组织小组成员在课余时间对相关问题进行讨论,集中意见后推荐一名代表作为实验教学讨论时小组的中心发言人。
三、课堂讨论 实训教学前 10 分钟教师引导学生围绕相关的问题进行讨论。每个小组的代表对相关问题进行汇报,组内其它同学可进行补充,其它小组成员可提出不同的意见并进行讨论。
四、模拟实践 学生在观看录像的基础上以所给病例为依据进行模拟练习。操作前对患者的病情、所用药物的药理作用、不良反应等进行全面评估,并准备具有针对性的解释用语;然后检查用物、准备环境,结合病人实际情况进行练习。操作过程中随时指导病人配合、询问病人的感受。操作完毕交待相应的注意事项。