定稿--飞沫隔离制度
飞沫隔离预防制度
根据卫生部《医院隔离技术规范》,针对经飞沫传播的疾病,制定飞沫隔离预防制度。
一、接触确诊或可疑感染经飞沫传播的疾病,如手足口病、麻疹、百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、脊髓灰质炎、猩红热、肺鼠疫、肺结核、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,采用空气传播的隔离与预防。
二、患者的隔离
1. 患者床旁悬挂粉色隔离标牌,病历夹上粘贴粉色三角形隔离标识;
2. 患者安置在通风良好的单间;
3. 条件限制时,同种疾病患者可安置于一室;
4. 呼吸道传染病患者尽快转送至有条件收治的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护;
5. 当患者病情容许时,戴医用外科口罩,并限制其活动范围;
6. 加强对患者的管理,减少转运,
7. 严格执行探视制度和陪护人员管理,患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m 以上,探视者应戴外科口罩;
7. 病区严格空气消毒,患者出院、转院或死亡后,及时进行终末消毒。
三、医务人员的防护措施
1. 加强医务人员隔离与防护知识的培训,掌握隔离与防护技
术,使用合适、必要、有效期内的防护用品,并正确处理使用后物品:
(1)口罩
与患者近距离(1m 以内)接触,应戴医用防护口罩,其效能维持6-8h ,污染或潮湿时应及时更换。
(2)帽子
与患者近距离(1m 以内)接触,应戴帽子,被患者血液、体液污染时应立即更换;一次性帽子一次性使用。
(3)医用手套
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时,应戴手套;离开病室前,接触污染物品后应正确摘除手套,洗手和手消毒。一次性手套应一次性使用。
(4)护目镜/防护面具
操作可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,戴护目镜或防护面罩。使用后按要求进行消毒等处理。
(5)隔离衣/防护服
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,穿防护服。
2. 收治飞沫传播的呼吸道疾病患者的科室,要严格制定本科室院感预防控制流程,做好清洁区、潜在污染区、污染区三区的管理,各区之间界限清楚,标识明显。医务人员按程序做好个人防护后方可进入病区:
(1)清洁区进入潜在污染区:洗手→戴帽子→戴医用防护
口罩→穿工作衣裤→换工作鞋→进入潜在污染区,手部皮肤破损者戴乳胶手套;
(2)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣/防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区;
(3)离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣/防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手/手消毒;
(4)潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒,进入清洁区。
3. 严格执行手卫生制度。
4. 隔离病区工作的医务人员每日监测体温两次,体温超过37.5℃及时就诊;下班前应沐浴、更衣后方可离开病区。