矿物质及维生素作用

矿物质及维生素作用

1、钙：钙是构成人体骨骼和牙齿的主要成分，且在维持人体循环、呼吸、神经、内分泌、消化、血液、肌肉、骨骼、泌尿、免疫等各系统正常生理功能中起重要调节作用。维持人体所有细胞的正常生理状态，都要依赖钙的存在。可以说，人体没有任何系统的功能与钙无关，钙代谢平衡对于维持生命和健康起到至关重要的作用。

【儿童】当孩子出现下面一些症状时，就应诊断为缺钙：不易入睡、不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗；阵发性腹痛、腹泻，抽筋，胸骨疼痛，“X’型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕；厌食、偏食；白天烦躁、坐立不安；智力发育迟、说话晚；学步晚，13个月后才开始学步；出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形；头发稀疏；健康状况不好，容易感冒等。

【青少年】青少年缺钙会感到明显的生长疼，腿软、抽筋，体育课成绩不佳；乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦；偏食、厌食；蛀牙、牙齿发育不良；易过敏、易感冒等。

【青壮年】一般情况下，青壮年都有繁重的生活压力，紧张的生活节奏往往使他们疏忽了身体上的一些不适，加之该年龄段缺钙又没有典型的症状，所以很容易掩盖病情。当有经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易过敏、易感冒等症状时，就应怀疑是否缺钙。

【孕妇】处于非常时期的妇女，缺钙现象较为普遍。不过，随着优生优育知识的普及，人们对此期缺钙的症状较为熟悉。当她们感觉到牙齿松动；四肢无力、经常抽筋、麻木；腰酸背疼、关节疼、风湿疼；头晕，并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时，就应诊断为缺钙。

【老年人】成年以后，人体就慢慢进入了负钙平衡期，即钙质的吸收减少、排泄加大。老年人大多是因为钙的流失而造成缺钙现象。他们自我诊断的症状有老年性皮肤病痒；脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛；牙齿松动、脱落；明显的驼背、身高降低；食欲减退、消化道溃疡、便秘；多梦、失眠、烦躁、易怒等。

2、铁：铁是人体必需的、含量最多的微量营养素，体内的铁按其功能可分为功能铁与非功能性储存铁两部分。功能铁占体内铁总量的70%，主要以血红素形式存在于血红蛋白、肌红蛋白、脑红蛋白、血红素酶类、辅助因子等中，因此我们称血红素为人体的功能铁。

①、功能铁参与血红蛋白、肌红蛋白、脑红蛋白等的合成，主要起到运输和存储氧气的作用。

②、功能铁参与能量代谢：功能铁参与含铁酶的组成，促进过氧化氢酶，过氧化物酶、单胺氧化酶等铁依赖酶的活性，从而影响人体细胞能量代谢。功能铁缺乏，人体细胞能量代谢就没法正常进行。

③、功能铁与免疫功能：功能铁还是多种酶的活性中心。实验表明，缺铁时中性白细胞的杀菌能力降低，淋巴细胞功能受损，在补充铁后免疫功能可以得到改善。在中性白细胞中，被吞噬的细菌需要依赖超氧化物酶等杀灭，在缺铁时此酶系统不能发挥其作用。

④、功能铁是参与氧气、二氧化碳运转、交换和组织呼吸、传递电子，促进生物氧化还原反应的铁。

缺铁主要表现为缺铁性贫血，免疫力低下。

3、锌：锌的生理功能：正常成人含锌1.5--2.5g，其中60%存在于肌肉中，30%存在于骨胳中。身体中锌含量最多的器官是眼、毛发和睾丸。跟铜有些相似的是锌也是多种

酶的成分，近年来发现有90多种酶与锌有关，体内任何一种蛋白质的合成都需要含锌的酶。锌可促进生长发育、性成熟，影响胎儿脑的发育。缺锌可使味觉减退、食欲不振或异食癖、免疫功能下降，伤口不易愈合。

缺锌的症状：临床早已证明，缺锌儿童生长发育停滞，性成熟产生障碍，伤口愈合能力差。我国19省市对儿童的调查结果表明，60%的学龄前儿童，锌含量低于正常值，从而影响到发育。人的溃疡病、糖尿病都与缺锌有关。近期研究表明，缺锌与夜盲症有关。维生素A在体内的逆转及其在血液中正常浓度的维持，都与锌有关。此外缺锌时，人的暗适应能力和辨色能力减弱。青春期男女脸上常长出粉刺，形成原因之一就是缺锌。

锌的吸收：一般成人锌的吸收率约为20%--30%，锌的吸收也受肠道内很多因素的影响。植酸、草酸和纤维素可降低锌的吸收率。动物性食物中锌吸收率高于植物性食物，粮食经发酵可提高锌的吸收。

锌的供给量标准及富含锌的食物：我国锌的供给量标准，成人除孕妇、乳母外为1.5mg/每日。动物性食物是锌的主要来源，如牡蛎、鱼、海产品、豆类及谷类也含有锌。蔬菜、水果中含量极低。谷类等含锌与当地土壤含量有关。

由于锌与铜在某些方面竞争，因此铜过量会导致锌的缺乏，锌过量也会导致铜的缺乏。

4、硒：作用

①.硒有抗癌作用。人体缺硒易患肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、白血病等。

②.硒有抗氧化作用。硒是最好的抗衰老物质，如果人体缺少了硒就会“不再年轻”，会导致未老先衰；

③.硒能够增强人体免疫力。缺硒使人体的免疫能力下降。

④.硒有拮抗有害重金属的作用。缺硒易引发铅、砷、镉等重金属中毒症状。

⑤.硒能够调节维生素A、维生素C、维生素E、维生素K的吸收与利用。缺硒能引发近视、白内障、视网膜病、眼底疾病、老年黄斑变性等疾病。

⑥.硒有调节蛋白质的合成的功能。缺硒能引发蛋白质能量缺乏性营养不良，染色体损害等。

⑦.硒能够增强生殖功能。缺硒能引发射精受阻，精子活力低下、发生畸形，受胎率降低，子宫炎发病率升高等等症状。

硒元素是精浆中过氧化物酶的必需组成成份，当精液中硒含量减低时，这个酶的活性降低，不能抑制精子细胞膜质过氧化反应，造成精子损伤，死精增多，活力下降。

⑧.硒是肌肉的功能的重要成分，缺硒会使骨骼肌萎缩和呈灰白色条纹，发生心肌受损，心肌细胞致密性变化，脂质增多，钙质沉积，导致疾病发生。

所以，男性更需要补硒，因为供给体内的硒大部分集中在生殖器官中，并可与精液一起排出体外。特别是生活在高污染地区的居民，生活在贫硒地区的居民，更需要补充硒。

由于人体内硒不存在长期贮藏硒的器官，机体所需的硒应该不断从饮食中得到足够量的硒，硒浓度的平衡对许多器官、组织的生理功能有着重要的保护作用和促进作用。

当硒缺乏的时候，就很容易导致人体免疫能力下降，威胁人类健康和生命的四十多种疾病都与人体缺硒有关，如癌症、心血管病、肝病、白内障、胰脏疾病、糖尿病、生殖系统疾病等症状。

正常来说，每人每日的总需要量，中国成年人每日食物外补硒25微克以上有保健作用；缺硒成年人每日食物外补硒50微克或75微克以上。由于中国72%的土壤中缺硒，在天然食品中，作为主要粮食作物的小麦、大米、玉米等谷类作物硒含量均低于40μg/kg，国人日常的硒摄入量低于世界卫生组织推荐的50μg的最低摄入量，日硒摄入量只有30~45μg，

低于日本、加拿大、美国等国家。而富硒大米、100微克（富硒玉米粉）、动物内脏、鱼类、海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等含硒元素都比较高，缺硒的人群可以适当增加这方面的食物。

硒的缺乏与过量，缺硒是发生克山病的重要原因，缺硒也被认为是发生大骨节病的重要原因。大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病。它主要发生于青少年，严重地影响骨发育和日后劳动生活能力。

过量的硒可引起中毒。表现为头发变干变脆、已易脱落，指甲变脆、有白斑及纵纹、易脱落，皮肤损伤及神经系统异常，严重者死亡。

5、维生素C：

①.胶原蛋白的合成

②.治疗坏血病

③.预防牙龈萎缩、出血：健康的牙床紧紧包住每一颗牙齿。牙龈是软组织，当缺乏蛋白质、钙、VC时易产生牙龈萎缩、出血。

④.预防动脉硬化：可促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉积，甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。

⑤.抗氧化剂：可以保护其它抗氧化剂，如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸，防止自由基对人体的伤害。

⑥.治疗贫血：使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁，促进肠道对铁的吸收，提高肝脏对铁的利用率，有助于治疗缺铁性贫血。

⑦.防癌：丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散；VC的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异；阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。曾有人对因癌症死亡病人解剖发现病人体内的VC含量几乎为零。

⑧.保护细胞、解毒，保护肝脏

⑨.提高人体的免疫力：白细胞含有丰富的VC，当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力，提高杀菌能力。

⑩.提高机体的应急能力：人体受到异常的刺激，如剧痛、寒冷、缺氧、精神强刺激，会引发抵御异常刺激的紧张状态。该状态伴有一系列身体，包括交感神经兴奋、肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素是有酪氨酸转化而来，在次过程需要VC的参与。

6、维生素B1

维生素B1的作用:

促进成长；

帮助消化，特别是碳水化合物的消化；

改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；

减轻晕机、晕船；

可缓解有关牙科手术后的痛苦；

有助于对带状疱疹（herpeszoster）的治疗。

维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。

维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。

许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。

7、维生素B2

维生素B2又叫核黄素，当缺乏时，就影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。其病变多表现为口、眼和外生殖器部位的炎症，如口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等，故本品可用于上述疾病的防治。体内维生素B2的储存是很有限的，因此每天都要由饮食提供。维生素B2的两个性质是造成其损失的主要原因：（1）可被光破坏；（2）在碱溶液中加热可被破坏。

【缺乏症状】摄入不足、酗酒可导致维生素B2的缺乏。另外某些药物，如治疗精神病的普吗嗪、丙咪嗪，抗癌药阿霉素，抗疟药阿的平等，因会抑制维生素B2转化为活性辅酶形式，故长期服用这些药物时会引发维生素B2的缺乏症。

通常微度缺乏维生素B2不会出现明显症状，但是严重缺乏维生素B2时会出现如下症状：

1）口腔-生殖综合征（orogenitalsyndrome）。

口部：嘴唇发红、口角呈乳白色、有裂纹甚至糜烂、口腔炎、口唇炎、口角炎、口腔粘膜溃疡、舌炎、肿胀、疼痛及地图舌等；

眼部：睑缘炎、怕光、易流泪、易有倦怠感、视物模糊、结膜充血、角膜毛细血管增生、引起结膜炎等；

皮肤：丘疹或湿疹性阴囊炎（女性阴唇炎）、鼻唇沟、眉间、眼睑和耳后脂溢性皮炎； 阴囊炎：最常见，分红斑型、丘疹型和湿疹型，尤以红斑型多见，表现为阴囊对称性红斑，境界清楚，上覆有灰褐色鳞屑；丘疹型为分散在群集或融合的小丘疹；湿疹型为局限性浸润肥厚、苔藓化，可有糜烂渗液、结痂。

维生素B2的欠缺会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和机能障碍，称为核黄素缺乏病。

2）长期缺乏会导致儿童生长迟缓，轻中度缺铁性贫血。

3）严重缺乏时常伴有其它B族维生素缺乏症状。

与维生素B6、维生素C及叶酸一起作用，效果最佳。由于核黄素溶解度相对较低，肠道吸收有限，故一般来说，核黄素不会引起过量中毒。

当人体缺乏B2时，人体腔道内的粘膜层就会出现问题，引起粘膜病变，造成粘膜细胞代谢失调。具体表现是粘膜变薄、粘膜层损伤、微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重，最典型的症状如阴道壁干燥、阴道粘膜充血、溃破，直接影响性欲，造成性欲减退、性不适。由于内环境的病理性改变可导致疼痛，畏惧同房，即使勉强过夫妻生活，也无愉快感产生，反会造成女方精神极度紧张恐慌，加剧痛感，长此下去必然影响夫妻和睦。

夫妻生活中一旦出现上述情况，可能就是由于女方缺乏B2造成。治疗方法首先是，多食些富含维生素B2的食物即可，如奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。如果症状比较严重，也不可怕，可按时适量服用B2片，每日3次，每次10毫克(相当于2片)，至症状改善后停药。

【需要人群】膳食调查发现，维生素B2缺乏较为普遍。小儿由于生长发育快，代谢旺盛，若不注意，小儿更易缺乏维生素B2。

1、妊娠中、哺乳期，服用避孕药的妇女需要更加多的维生素B2。妊娠期间需要1.6mg，哺乳期间，头6个月要摄取1.8mg，之后的6个月为1.7mg；

2、不常吃瘦肉和奶制品的人应当增加维生素B2的摄取量；

3、长期处于精神紧张状态的人需要补充复合维生素B2的用量；

4、因溃疡或糖尿病而长期进行饮食控制的人较易产生维生素B2不足的现象（假如患了特别的疾病而正接受医治的人，若要改变医师所指定的饮食，一定要和医师商量）；

5、建议成人的每日摄取量是男性1.3mg，女性1.1mg。

为防止核黄素短缺症，应注意保护食物中的核黄素。（吃面条的时候，三分之一到一半的核黄素进入了面汤）

8、维生素D

维生素D（vitaminD）为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。目前认为维生素D也是一种类固醇激素，维生素D家族成员中最重要的成员是VD2（麦角钙化醇）和VD3（胆钙化醇)。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性：它存在于部分天然食物中；人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇，受紫外线的照射后，可转变为维生素D3。适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。

【缺乏症状】维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。佝偻病多发于婴幼儿，主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。神经精神症状上表现为多汗、夜惊、易激惹。骨骼的变化随年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。可出现卢骨软化、肋骨串珠等。骨软化症多发生于成人，多见于妊娠多产的妇女及体弱多病的老人。最常见的症状是骨痛、肌无力和骨压痛。

症状包括骨头和关节疼痛，肌肉萎缩，失眠，紧张以及痢疾腹泻。

维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症，关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外，维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率，对免疫系统也有增强作用。维生素D的作用机制。维生素D的前体（生成维生素D的原料）存在于皮肤中，当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3，D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇，这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1，25位二羟胆钙化（甾）醇，这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力。维生素D不应该用于血钙过高的病人，或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用，因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病，削弱肾功能甚至引起心脏疾病。

皮质类固醇对维生素D的作用有抵消作用。消胆胺和矿物油会抑制人体对维生素D的吸收，所以应避免一起食用。苯妥英钠和安眠药可能增加维生素D的效果而降低血压。缺乏维生素D最典型的会引起少儿的佝偻病和成人的软骨病。其它的典型症状还包括肌肉萎缩，痢疾腹泻，失眠，紧张等等。居住在地球南北极的人和一些常年室内工作的人往往无法自身合成足够的维生素D，还有一些疾病也影响维生素D的吸收，比如克罗恩氏病（Crohn’sdisease）等等。

【中毒症状】维生素过量造成的主要毒副作用是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等等。晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等等。

【正常需求】

1.成人的建议每日摄取量是5μg。

2.妊娠期和哺乳期女性应当增加1倍左右的摄入量。

3.每天手脚露出30厘米，在阳光下晒30分钟，有效的防止维生素D的缺乏。 过量表现：一些学者认为长期每日摄入25μg维生素D可引起中毒，这其中可能包括一些对维生素D较敏感的人，但长期每天摄入125μg维生素D则肯定会引起中毒。中毒的症状是异常口渴，眼睛发炎，皮肤搔痒，厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频以及钙在血管壁、肝脏、肺部、肾脏、胃中的异常沉淀，关节疼痛和弥漫性骨质脱矿化。我国制定维生素D可耐受最高摄入量为20μg。

正常人及病人血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度：

需要人群：

1.处于发育期的青少年儿童：维生素D对骨骼的生长有着非常重要的作用。所以发育中的青少年儿童，可以在医生的指导下适量补充维生素D。

2.退化性关节炎患者：40岁以上的人、喜欢激烈运动或从事体力劳动的人容易患退化性关节炎。维生素D对骨质疏松、软骨症、缺乏钙质的人在预防和治疗上都有很好的作用。

3.经常夜间工作的人：夜间工作者、修女，或者是因为服装、生活方式而不能充分得到阳光的人要特别注意在饮食中增加维生素D的摄取。

4.老年人：维生素D的主要来源是添加营养的乳制品，但老年人因为缺少乳糖酶，比较容易对这类食物产生厌食倾向。所以需要特别补充一些维生素以减少老年人体内钙质流失。

5.妊娠期或哺乳期女性：处于这期间的女性普遍容易缺乏维生素D。因此要注意适量补充维生素D，但也要注意不能过量摄取维生素D，否则容易造成胎儿发育不正常，因此最好在医生指导下进行补充。

6.饮食无规律者注意：维生素d是一种每天都必须摄取的维生素，饮食不规律的人较容易错过正常的用餐，这就造成营养不均衡，因此需要补充维生素D。

7.皮肤较黑且住在北方地区的人需要补充维生素D：由于紫外线不易穿过皮肤较黑的人，因此无法合成大量的维生素D；而北方年均日照强大较弱，阳光中紫外线也较弱，需适量补充维生素D。

8.住在都市的人，特别是浓烟污染的地域的人应该摄取更多的维生素D：住在城市或浓烟污染地方的人由于该地空气中烟雾较浓，紫外线在照射的过程中造成大量损失变弱，合成人体维生素D的作用变弱。故需补充。

9.如果您正服用抗痉挛的药物，则必须增加对维生素D的摄取。

10.饮用未添加维生素D牛奶的小孩必须增加维生素D的摄取量：食物来源：鱼肝油、牛奶、蛋黄等动物性食品中有维生素d3，蕈及麦角中维生素d2，皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线照射变为维生素d3前体（previtamind3），然后在一定温度下异构为维生素d3，这一过程比较缓慢，37℃时维生素d3可达80%，温度低时转换率小些。皮肤中维生素d3与前体仍继续异构为维生素d3为机体所利用。因其转变过程缓慢，不致产生毒性，血浆25（oh）维生素d3不超过80%，温度低时转换率小些。皮肤中维生素d3与前体呈一定的平衡。血浆中有维生素d3结合蛋白，可将维生素d3从皮肤中带到血流中，这种蛋白不与前体结合。为了获得新的平衡，前体不断地变成维生素d3。停止照射后，皮肤中储存的前体仍继续异构为维生素d3为机体所利用。因其转变过程缓慢，不致产生毒性，血浆25（oh）维生素d3不超过80ng·ml-1，摄取大剂量者可上升到400ng·ml-1，易产生毒性。

代谢吸收：维生素D是一个总称，由类固醇衍生而来，以维生素D2和维生素D3最为重要。维生素D2来源于植物，维生素D3是动物细胞内7-脱氢胆固醇转化而来，两者皆有日光作用而形成。从口中所摄取的维生素D由小肠壁与脂肪一起吸收。约90%被吸收的维生素D与乳糜微粒结合进入淋巴系统，其余与α-球蛋白结合，维生素D的这种吸收过程有效性约为50%。已确定维生素D有16种以上形式的代谢物，大多数是生理上无活性的排泄形式。50岁以下的人每天应该提供200国际单位的维生素D，51岁至70岁的人需要400

国际单位，70岁以上需要600国际单位。随着年龄的增长而增加需求量是因为皮肤随着年龄的老化，制造维生素D的能力越来越低。

儿童，大人和孕妇最多吸收2000国际单位，超过这个量就会起反作用。因为维生素D可溶于油脂，过量会影响健康。但是维生素D过低也就没法预防慢性疾病和骨质疏松。每天摄入1000国际单位的维生素D就可以既有保健作用又不会起反作用。只要你不过量吃肝油，就绝不会摄入过量维生素D，通过晒太阳也不用担心会制造过量或不足量，因为人体自身会调节。如果你患有皮肤病的话，最好要先咨询过专家意见来调节晒太阳的时间长短。

补充维生素D能降低儿童糖尿病隐患

中国的食品安全问题由来已久且一直未能得到有效的遏制，前些年的阜阳劣质奶粉事件导致出现了众多“大头娃娃”，引起了社会各界对儿童成长健康的广泛关注。严格的计划生育政策使得独生子女越来越多，对于众多的父母们来说，最重要的事情莫过于孩子的健康。

美国内分泌协会之前曾声明过维生素D与糖尿病、肥胖等疾病没有结论性的关联判断，国际上对于糖尿病发病和人体内维生素D含量的关系研究仍处于还在探索阶段，虽然二者具有一定的相关性，但是并没有发现必然的联系。

可能很多家长受到补锌补钙补维生素广告的影响，认为给孩子补充维生素D是有益无害的，其实不然。在我们平时的饮食中只要稍加留心就已经完全可以满足孩子体内所需的维生素D量，盲目的补充维生素D会有可能因摄入过量而导致高钙血症。

【临床应用】维生素d除防治维生素d3缺乏病外1，25-（OH）2-VD3可防治下列病症：

①肾性骨病，肾功能不全缺少1位羟基化酶，体内不能合成1，25（oh）2d3必须从体外摄取

②难治疗抗维生素d3佝偻病，由于遗传因素，磷从肾排出过多

③甲状旁腺素缺少症，患者不能在低血浆ca时产生1，25（oh）2d3

④抗维生素d的佝偻病，维生素d供应正常但仍有佝偻病，由于代谢上的缺陷，不能1位羧基化

⑤癫痫病人使用苯巴比妥可能导致骨病。也可用25（oh）2d3的生理剂量为1μg/天。此剂量也可作为治疗剂量。维生素d中毒剂量与生理剂量相差不多，婴儿服用50μg（200iu）或更少一些可以导致血钙过多，肾功能不全。成人中毒剂量个体差异较大，有人口服2000iu中毒现象，口服5000iu者易中毒，口服量不能超过800iu。用维生素d治疗时，要检查血钙水平，如血钙正常不致中毒，轻度中毒有呕吐，食欲不振等现象，重者可致死亡。维生素d毒性可由于血流中25（oh）2d3水平高代替1，25（oh）2d3与蛋白受体结合，因此1，25（oh）2d3不能进入细胞，也不能起控制钙的吸收及动员骨钙的作用，因此血钙水平高，而使肾、心脏及主动脉钙化，治疗维生素d过多时可用低钙膳及动员骨钙的作用，因此血钙水平高，而使肾、心脏及主动脉钙化，治疗维生素d过多时可用低钙膳及糖皮质激素以减低血清钙的水平。

中毒时尿中排出ca量过多比血钙过高发生较早，尿钙过高易形成肾结石。

维生素d及25（oh）d3可以储存，维生素d储存时间一般为1～4个月，有的可达18个月之久。维生素d代谢物也可产生中毒现象，但由于其生物半衰期短，中毒时间也较短，25（oh）d3可达数周，1，25（oh）2oh3仅有数日。

9、维生素E

维生素E（VitaminE）是一种脂溶性维生素，其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。溶于脂肪和乙醇等有机溶剂中，不溶于水，对热、酸稳定，对碱不稳定，对氧敏感，对热不敏感，但油炸时维生素E活性明显降低。生育酚能促进性激素分泌，使男子精子活

力和数量增加；使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产，还可用于防治男性不育症、烧伤、冻伤、毛细血管出血、更年期综合症、美容等方面。近来还发现维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂反应，使末梢血管扩张，改善血液循环，预防近视眼发生和发展。维生素E苯环上的酚羟基被乙酰化，酯水解为酚羟基后为生育酚。人们常误认为维生素E就是生育酚。

【缺乏症】维生素E缺乏症：

1、维生素E缺乏时，男性睾丸萎缩不产生精子，女性胚胎与胎盘萎缩引起流产，阻碍脑垂体调节卵巢分泌雌激素等诱发更年期综合症、卵巢早衰。

2、维生素E缺乏时：人体代谢过程中产生的自由基，不仅可引起生物膜脂质过氧化，破坏细胞膜的结构和功能，形成脂褐素；而且使蛋白质变形，酶和激素失活，免疫力下降，代谢失常，促使机体衰老。

【毒副作用】

1、维生素E具有抗凝活性，长期大剂量摄入可增加出血性卒中发生危险

2、摄入低剂量维生素E具有抗氧化作用，而摄入大剂量时可能不再具有抗氧化活性，此时维生素E反而成了促氧化剂

3、摄入大剂量维生素E可妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能。

【使用需知】

1、维生素E它应该避光保存。

2、服用维生素E胶丸可治愈有些妇女放置节育环后出现的出血或月经过多。

3、每日服用维生素E300毫克以上，可使机体免疫功能下降，体内T淋巴细胞、B细胞和单核-吞噬细胞系统功能低下，从而容易发生各种疾病。荷兰曾进行一项为期2年的调查，研究人员将600多名60岁以上的健康老人分成两组，一组服维生素E，另一组服安慰剂或糖丸。在研究期间，两组老人患呼吸系统感染疾病的发病率分别是68%和67%。其中，服维生素E的老人患病时间大约19天，发热占37%，感染症状更多、更严重。而服安慰剂或糖丸的老人患病时间大约14天，发热占25%。这说明服维生素E的老人发生呼吸系统感染时，更容易发热，病程更长、更严重。

4、每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞。这一点对老年人尤为重要，因为肺栓塞后会引起栓塞附近区域的水肿和肺不张，影响弥散功能，降低动脉血氧分压，特别是在栓塞前就有肺心病，或存在肺血管阻力异常的老年人，较少的栓塞就可引起肺动脉高压，继而发生心衰等并发症。

5、每日服用维生素E800毫克以上并连续使用3周后。会出现肌酸尿和血清肌酸激酶活性升高，可使高血压、心绞痛、糖尿病等疾病病情加重。

6、每日服用维生素E2000～12000毫克时，会发生生殖功能障碍。

由此可见，维生素E虽是生命延续必需的营养素之一，但长期服用仍需要在医生或营养师指导下进行，将毒副作用降到最低的程度。

【过量反应】

长期服用大剂量维生素E可引起各种疾病。其中较严重的有：血栓性静脉炎或肺栓塞，或两者同时发生，这是由于大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成；血压升高，停药后血压可以降低或恢复正常；男女两性均可出现乳房肥大、头痛、头晕、眩晕、视力模糊、肌肉衰弱、皮肤豁裂、唇炎、口角炎、荨麻疹；糖尿病或心绞痛症状明显加重；激素代谢紊乱，凝血酶原降低；血中胆固醇和甘油三酯水平升高；血小板增加与活力增加及免疫功能减退。

成人服用相对大剂量的维生素E（右旋-α-生育酚400~800mg/d）经年累月而无任何明显损害。服用800~3200mg/d者，偶尔会出现肌肉衰弱，疲劳，呕吐和腹泻.维生素E>1000mg/d

时的最明显的毒性作用是对维生素K作用的拮抗并增强了口服香豆素抗凝剂的作用，此可导致明显的出血。

【服用禁忌】

维生素E与下列五种药物同时使用时，一定要在医生的指导下进行，切勿自行服用。 阿司匹林：维E与阿司匹林都能降低血液黏稠度，所以当维生素E与阿司匹林同时服用时，医生应根据具体情况调整病人的服用剂量。

维生素K：维E对维生素K有拮抗作用，并且能够抑制血小板的凝聚，降低血液凝固性。因此，在做外科手术之前或是在服用抗凝血药物时，请不要与维E同时服用。

洋地黄：维E可增强洋地黄的强心作用，使用此类药物的病人请慎用维生素E，以免发生洋地黄中毒。

新霉素：影响吸收的药物如新霉素，会影响人体对维生素E的吸收，因此同时服用可能会降低两者的药物作用。

雌激素：长期大剂量（每天用量超过400mg）服用维生素E，特别是与雌激素合用，可以诱发血栓性静脉炎，应给予警惕。

另外，如果维生素E跟丙酮苄羟香豆素(一种凝血剂)同时服用，会增加反常流血的可能。一种叫胆汁酸螯合剂的降低胆固醇药物(如colestipol和消胆胺)减少维生素E的吸收。维生素E会跟环孢霉素(一种治疗癌症的药物)相互作用，减低两者的药效。

【配伍禁忌】生育酚与过氧化物和金属离子，尤其是铁、铜和银离子，有配伍禁忌。生育酚可被塑料吸收。

【主要功效】

①延缓衰老，有效减少皱纹的产生，保持青春的容貌。

②减少细胞耗氧量，使人更有耐久力，有助减轻腿抽筋和手足僵硬的状况。

③抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害。

④改善脂质代谢，预防冠心病、动脉粥样硬化。后来2000年新英格兰医学杂志上就有文章用超过9000人的严格随机实验证明维生素E根本不能降低冠心病风险，这一结论从此之后再也没被推翻过。

预防癌症，有效抑制肿瘤生长；预防多处慢性疾病；预防炎症性皮肤病、脱发症；预防溶血性贫血、保护红血球使之不容易破裂;预防治疗甲状腺疾病;改善血液循环、保护组织、降低胆固醇、预防高血压。

⑤维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂;预防与治疗静脉曲张;防止血液的凝固，减少斑纹组织的产生。

⑥强化肝细胞膜、保护肺泡细胞，降低肺部及呼吸系统遭受感染的几率。

⑦保护皮肤免受紫外线和污染的伤害，减少疤痕与色素的沉积;加速伤口的愈合。

⑧促进性激素分泌，使男子精子活力和数量增加;使女子雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。

⑨还发现维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂反应，使末稍血管扩张，改善血液循环，预防近视发生和发展。

【需要人群】

1、饮用以氯消毒的自来水的人必须多摄取维生素E

2、服用避孕药、阿司匹林、酒精、激素的人要补充维生素E

3、心血管病、帕金森症患者、孕妇和中老年人要补充维生素E。

4、儿童发育中的神经系统对维生素E缺乏很敏感，维生素E缺乏的时候如不及时使用维生素E补充治疗，可迅速发生神经方面的症状。

5、性欲低下、月经不调、不孕人群。

6、需要保养的人士。

【外用方法】秋冬保湿。天然维生素E+乳液，原液或面霜，秋冬干燥时节，只需用针刺破天然维生素E软胶囊外衣，滴一滴混在乳液或原液在面霜中，将其涂于需要保养的部位；在特别干燥的季节，沐浴后，将维生素E混合护肤乳液一起使用，能避免干燥起皮；长久坚持，能令肌肤滋润、白皙。此法特别适合长期在空调室内工作的女性。

用维生素E和珍珠粉调和，当眼霜擦。然后多点时间仔细按摩后，双手指互相快速摩擦，令手指发热后，捂在眼睛上，停留几秒，轻轻移至眼角，重复三至五次，加快眼霜的吸收，感觉不错，眼睛一点都不油。

天然维生素E+酸奶+蜂蜜+柠檬汁，取酸奶二匙、蜂蜜半匙、柠檬汁半匙，与三粒天然维生素E调成糊状，敷面15分钟后，用温水洗净，注意最好不要用过烫或过冷的水，此法能将毛细孔里的污垢彻底清除，滋养美白，令肌肤光彩照人。

美发护发，天然维生素E+洗发水+护发素，洗发时，将一粒天然维生素E油滴在洗发水中混合使用；使用护发素的时候，也将天然维生素E混合在一起轻轻按摩，三分钟后冲洗干净，此法能令头发滋润、顺滑，立时见效。

【食物来源】富含维生素E的食物有：果蔬、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、压榨植物油、柑橘皮等。果蔬包括猕猴桃、菠菜、卷心菜、菜塞花、羽衣甘蓝、莴苣、甘薯、山药。坚果包括杏仁、榛子和胡桃。

压榨植物油包括向日葵籽、芝麻、玉米、橄榄、花生、山茶等。此外，红花、大豆、棉籽、小麦胚芽、鱼肝油都有一定含量的维生素E，含量最为丰富的是小麦胚芽，最初多数自然维生素E从麦芽油提取，通常从菜油、大豆油中获得。

【药物区别】

维生素C、维生素E和β-胡萝卜素都有阻抑自由基活动、保护人体细胞的作用，但是它们的功效各有不同：

维生素C是水溶性维生素，能在细胞内部的血液里和液体里循环流动

维生素E是脂溶性的，能保护人体内不饱和脂肪酸免受自由基的破坏，而不饱和脂肪酸具有保护内脏的功能

β-胡萝卜素则监管低氧部位，例如肌肉里的微细血管，因此对于眼球、肺等微细血管较多的部位最具保护功效。每一种抗氧化剂发挥最佳功效的部位不同，三种一起补充，才能达到全面保护身体的作用。