外伤急救知识
外伤急救知识
外伤性出血可分为外出血和内出血两种。
血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、辗压伤等。
外出血较为复杂,处理也较困难,多需去医院诊治。把血止住,是救治外伤性外出血的主要目的。根据外出血种类不同,止血方法也不同
一般止血法
一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
2、压迫与填塞止血法
(1)毛细血管出血:血液从创面或创口四周渗出,出血量少、色红,找不到明显的出血点,危险性小。这种出血常能自动停。通常用碘酊和酒精消毒伤口周围皮肤后,在伤口盖上消毒纱布或干净的手帕、布片,扎紧就可止血。
(2)静脉出血:暗红色的血液,缓慢不断地从伤口流出,其后由于局部 血管收缩,血流逐渐减慢,危险性也较小。止血的方法和毛细血管出血基本相同。抬高患肢可以减少出血,如在出血部位放上几层消毒纱布或干净手帕等,加压包扎即可达到止血的目的。
(3)骨髓出血:血液颜色暗红,可伴有骨折碎片,血中浮有脂肪油滴,可用敷料或干净多层手帕等填塞止血。
(4)动脉出血:血液随心脏搏动而喷射涌出,来势较猛,颜色鲜红,出血量多,速度快,危险性大。动脉出血急救,一般用间接指压法止血。即在出血动脉的近端,用拇指和其余手指压在骨面上,予以止血。在动脉的走向中,最易压住的部位叫压迫点,止血时要熟悉主要动脉的压迫点。这种方法简单易行,但因手指容易疲劳,不能持久,所以只能是一种临时急救止血手段,而必须尽快换用其它方法。 动脉出血间接指压法常用压迫部位
▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险
3、加垫屈肢止血法
四肢膝、肘以下部位出血时,如没有骨折和关节损伤,将一个厚棉垫、泡沫塑
料垫或绷带卷塞在■窝或肘窝部,屈曲腿和臂,再用三角巾、宽布条、手帕
或绷带等紧紧缚住 。
4、止血带止血法
止血带分橡皮止血带、布制止血(大三角巾、大手帕叠成条状)和临时止血带等。方法是,将止血带放置于出血部位的上方,将伤肢扎紧,把血管压瘪而达到止血的目的。此种止血法只适用于四肢部位血管的
出血。止血带止血法虽较牢固,但应用必须慎重,并应按操作规程办事。
四、正确搬运伤员的方法
(一)徒手搬运
单人搬运法: 适用于伤势比较轻的伤病员,采取背、抱或扶持等方法。
双人搬运法:一人搬托双下肢,一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下,还可用椅式、轿式和拉车式。
三人搬运法:对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三人配合搬运。一人托住肩胛部,一人托住臀部和腰部,另一人托住
两下肢三人同时把伤者轻轻抬放到硬板担架上。多人搬运法:对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4~6人一起搬动,2人专管头部的牵引固定,使善始终保持与躯干成直线的位置,维持颈部不动。另2人托住臂背,2人托住下肢,协调地将伤者平直放到担架上,并在颈、国窝放一小枕头,头部两侧用软垫沙袋固定。
(二)担架搬运
自制担架法常在没有现成的担架而双需要担架搬运伤病员时而自制担架。
用木棍制担架
用两根长约7尺的木棍,或两根长约6到7尺的竹杆绑成梯子形,中间用绳索来回绑在两长棍之中即成。
用上衣制担架
用上述的木棍或竹杆两根穿放两件上衣袖筒中即成。常在没有绳索的情况下用此法。
用椅子代担架用扶手椅两把对接,用绳索固定对膁处即成。