无创呼吸机操作流程
无创呼吸机适用于:COPD;ARDS;一型呼吸衰竭;二型呼吸衰竭;手术后呼吸衰竭和慢支肺气肿。
一、 评估
1、查看医嘱:患者床号、姓名、辅助呼吸类型等
2、评估患者生命体征及身体状况:年龄、意识、活动是否受限、自理程度
及生命体征值变化情况、患者面部皮肤情况、鼻腔有无破损、鼻中隔有无歪曲
3、向患者解释使用呼吸机的目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者
的合作
二、 准备
1、护士洗手、戴口罩
2、物品准备:无创呼吸机一台、无创呼吸机管路一套、无创呼吸机面罩一
个、灭菌注射用水一瓶、吸氧装置一套、吸氧管一根 3、环境符合操作要求 三、 操作
1、护士携用物至病人床旁,再次核对解释,,如病情允许协助患者取半坐卧
位,嘱病人勿用嘴吸气
2、护士连接呼吸机管道,将灭菌注射用水加至湿化器中,连接电源,备用。 3、连接吸氧装置,连接吸氧管,调节好氧流量,配合病人戴氧气管 4、正确佩戴面罩,松紧适宜,以1-2指为宜,面罩与患者面部紧密贴合 5、打开呼吸机开关,调节模式、呼吸频率、吸气压力(吸气相压力从
4-8cmH2O开始)、呼气压力(吸气相压力从2-4cmH2O开始)、吸呼比、湿化温度,打开压力接通按钮,按下湿化器按钮,呼吸机开始运作,观察呼吸机运作情况,如运行良好,接患者面罩。
6、嘱病人配合呼吸机进行呼吸,观察患者生命体征有无变化、血氧、面色
及患者自我感受有无改善
7、半小时后测血气分析,根据结果调节呼吸机参数 8、护士洗手、记录
9、患者临床症状改善,病情稳定,遵医嘱撤离呼吸机。注意观察有无不良
反应:胃肠胀气、误吸、罩压迫、口鼻咽干燥、鼻面部皮肤压伤、排痰障碍、不耐受、恐惧、气压伤等 10、 整理用物、终末处理,洗手记录