爱国卫生月板报

前言

4月份是“全国爱国卫生运动月”。提起爱国卫生运动，年纪大些的人都会十分动情地向你讲述过去全民动员搞卫生、除四害的情景。

那时候，机关、厂矿、学校、街道经常号召人们开展各项卫生活动，并且有一系列的检查和评比措施。比如打苍蝇，人们要把打死的苍蝇装在小瓶子里上交，学生交给学校，工人交给工厂，退休及无职业者要交给居委会，以证明自己的“战绩” 。打老鼠，要交老鼠尾巴，等等。

此次爱国卫生月宣传主要讲解传染性疾病与寄生虫病预防知识

--常见传染性疾病与寄生虫病预防知识 现在我们给大家介绍传染病的基本知识和共同特点，在此基础上重点介绍病毒性肝炎、结核、性病与艾滋病、疟疾、狂犬病、寄生虫病的基本感念、传播途径、对机体的危害和预防措施。

一、概述

在我们的生活中，传染病、寄生虫病一词并不陌生。结核、艾滋病就是具有很强传染病的疾病，而蛔虫、绦虫是人畜共患的常见寄生虫病。你知道这些传染病病或寄生虫病是如何发生的？对人体有哪些危害性？又如何预防吗？

（一）什么是传染病和寄生虫病

传染病是由各种致病性微生物或称病原体所引起的一组具有传染性、能传播开来，甚至造成大规模流行的疾病。微生物是一类形态多种多样，只能在显微镜下才能观察到的微小生物。例如细菌、病毒、衣原体、支原体、虫卵等是肉眼不能看到的，需要借助显微镜才能看到的微生物。

（二）病原体如何引起疾病

在我们的生活环境中，存在着各种各样的病原体，病原体侵入人体后，能否引起疾病，与人体的防御能力，与病原体的致病力、侵入的数量，以及病原体是否侵入人体的适当部位，亦即适当的侵入门户有关。

1．病原体的侵袭力：通常指病原体侵入人体并在机体内扩散的能力。

2．病原体的数量：病原体侵入人体引起疾病必须要有—定的数量。

3．病原体的侵入门户与特异性定位：病原体侵入人体必须经过一定的途径，称为侵入门户。其在体内生长繁殖亦有一定的部位。

（三）传染病的流行需要具备哪些条件

决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。

1．传染源

传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人或动物。具体来说，就是患传染病的病人、病原携带者(排菌者)或称带菌(虫)者或受感染的动物。

2．传播途径

病原体从传染源排出后，经过一定的方式再侵入其他易感者，所经过的途径称为传播途径。传播途径可有空气、水、食物、接触、虫媒、土壤等。了解传染途径，对于预防传染病是非常重要的。

①空气传播：包括飞沫、尘埃。所有的呼吸道传染病，如麻疹、白喉、猩红热、百日咳、流行性感冒。脑膜炎球菌脑膜炎等，都可以通过空气飞沫传播。因此，随地吐痰是一种不卫生、不文明的行为，应当予以摒弃。

②水的传播：水源受到病原体污染，未经消毒饮用后，可发生传染病的流行。如霍乱、伤寒、痢疾、甲型病毒性肝炎等，都可以经水传播。 ③食物传播：所有肠道传染病以及个别的呼吸道传染病，如结核、白喉等，可以通过污染食物而造成传播。

④接触传播：有直接接触和间接接触两种传播途径。间接接触传播在肠道传染病中尤为多见。直接接触是指传染源与易感者不经过任何外界因素而直接接触所造成的传播。

⑤虫媒传播：蚊、蚤、蝇、虱等可以通过叮咬吸血传播某些传染病，如疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、森林脑炎、恙虫病等。

⑥土壤传播：有些肠道寄生虫卵污染土壤；有些细菌，如破伤风、炭疽等芽胞可长期保存在土壤中，接触这些土壤可以构成这些传染病的传播途径。

3．易感人群

指对某种传染病缺乏免疫而易受感染的人。

传染源、传播途径、易感人群是构成传染病流行过程的三个基本环节，但并不等于流行已经形成，只有在自然因素和社会因素这些外界环境条件的影响下，促使了这三个环节的相互连结，流行才会发生。

综上所述，传染病与寄生虫病可以通过各种不同传播途径和不同传播因素而传播，搞好环境和家庭卫生、管理好家畜和粪便、养成良好的卫生习惯是预防传染病的重要措施。

病毒性肝炎

肝炎病毒是一组专门侵犯人和动物肝细胞，引起病毒性肝炎的病毒。人类肝炎病毒目前分为甲、乙、丙、丁、戊五个型别，这五种病毒分别引起甲型肝炎（HAV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、丁型肝炎（HDV）、戊型肝炎（HEV）。病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。病人主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸（巩膜、粘膜或皮肤呈现黄色）和发热。

一、病毒性肝炎是如何传播的

1．传染源

甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性期的肝炎病人和亚临床感染者。乙型、丙型、丁型肝炎的传染源分别是急性和慢性的病人和病原携带者。

2．传播途径

1）甲型肝炎和戊型肝炎：粪～口传播是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。患者在潜伏期（感染后到发病的这段时间）和发病后数周，从粪便中排出大量甲型肝炎病毒，患者的粪便污染水源、水生贝类（毛蚶）、蔬菜、

食品、手、用具等均可引起传播。因此，养成良好的卫生习惯可以预防肠道传染病的发生。

2）乙型肝炎：传播途径主要有三条，①经血传播。输入含有乙肝病毒的血液或血制品，或使用染有乙型病毒的注射器、医疗器械等方式传播；②接触传播。日常生活中的密切接触、性接触也是传播途径之一；③母婴传播。主要是经产道及分娩后哺乳使新生儿受到感染。

3）丙型肝炎主要是通过输血及注射途径传播。

4）丁型肝炎传播方式与乙型肝炎基本相同。

乙型、丙型、丁型肝炎多为散发、无季节性、可转变为慢性。

二、病毒性肝炎有哪些危害

各型病毒性肝炎主要的危害是造成对肝脏不同程度的损害。表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎两种。慢性肝炎仅见于乙型、丙型、丁型肝炎。一般可分为轻、中、重度。重度肝炎有明显的肝功能损害。重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病程短，病死率高，所有肝炎病毒均可引起重型肝炎。

三、肝炎标志物检测的意义

疑有病毒性肝炎的病人，常常要采血检查是否被肝炎病毒感染，化验单上的一些缩写符号及其它所代表的意义，我们并不了解。这里给大家简单介绍五种肝炎标志物所代表的意义。

1．甲型病毒性肝炎标志物（抗HAV－抗体）

甲型病毒性肝炎病人在感染后的第2周－3个月，血中出现甲型肝炎病毒抗体，即抗HAV－抗体，此抗体检测呈阳性，具有诊断意义。

2．乙型病毒性肝炎标志物

乙型肝炎有3种不同的抗原－抗体系统，其临床意义如下：

（1）乙型肝炎表面抗原－抗体系统（HBsAg与抗—HBs）：

HBsAg阳性，表示目前感染了乙肝病毒或病毒携带者； 抗—HBs阳性，表示乙肝疫苗接种后或过去曾感染过乙肝。

（2）乙型肝炎核心抗原－抗体系统（HBcAg与抗—HBc）：

HbcAg是乙型肝炎病毒的主体，但用一般方法不能在血液中检出，故不常使用。抗－HBc阳性，表示病人正处在感染期。

（3）乙型肝炎e抗原和e抗体系统（HBeAg与抗—Hbe）：

HbeAg阳性，表示病毒复制活跃，大量乙肝病毒存在血液中，具有较强的传染性。抗—HBe阳性，是乙肝病毒在血液中消失，无传染性或传染性减低。

3．丙型病毒性肝炎标志物

检测血清中丙型病毒性肝炎抗体（抗－HCV），阳性表示丙型肝炎病毒感染。

4．丁型病毒性肝炎标志物

检测血清中丁型肝炎抗原（HDAg）和丁型肝炎抗体（抗－HDV），抗－HDV阳性是丁型肝炎病毒急性感染的标志。

5．戊型病毒性肝炎标志物

戊型肝炎病毒感染，血清中抗戊型肝炎病毒抗体（抗－HEV）阳性。 四、“大三阳”与“小三阳”及“两对半”的概念及其意义

“大三阳”是指在乙肝标志物的检查中，有三项指标呈阳性，即乙型肝炎表面抗原（HbsAg阳性），乙型肝炎e抗原（HBeAg阳性），乙型肝炎核心抗体（抗HBc阳性）。“大三阳”表示肝炎病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA阳性，说明患者具有较强的传染性。

“小三阳”是指在乙肝标志物的检查中，有三项指标呈阳性，即HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。“小三阳”表示肝炎病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。

乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。各项指标代表的意义上文已介绍。

五、病毒性肝炎的预后

感染了肝炎，能不能痊愈，会有什么样的后果，这就是肝炎的预后问题。一般说，急性肝炎，多数患者在3个月内一些临床表现（乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等）消失了，我们称为临床康复。甲型肝炎预后良好；急性乙型肝炎60％～90％可完全恢复，10％～40％转为慢性或病毒携带；急性丙型肝炎50％～80％转为慢性或病毒携带者；急性丁型肝炎重叠HBV感染时约70％转为慢性；妊娠合并戊型肝炎者病死率10％～40％。 慢性乙型肝炎感染者约25％最终死于重型肝炎、肝硬化或肝细胞癌。轻度慢性肝炎患者一般预后良好；重度慢性肝炎患者预后较差，约80％五年内发展成肝硬化，少部分转为肝细胞癌，病死率高达45％；中度慢性肝炎患者预后居于轻度和重度之间。慢性丙型肝炎预后较慢性乙型肝炎好。重型肝炎预后不良，病死率50％～70％。

六、病毒性肝炎如何预防

（一）控制传染源

肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源，急性患者应被隔离治疗至病毒消失。凡现症感染者不易从事食品加工，饮食服务，托幼保育等工作。加强对献血员的筛选。

（二）切断传染途径

对于甲型和戊型肝炎，重点在于切断传染途径。

对于乙型、丙型、丁型肝炎，重点在于防止通过血液和体液的传播。

（三）保护易感人群

对于易感人群，提倡进行计划免疫接种。如接种甲肝疫苗、乙肝疫苗。

结核病

1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织（WHO）史无前例地宣布“全球结核病处于紧急状态”。并确定每年的3月24日为“世界防治结核病日”。1998年，世界卫生组织再次发出“遏制结核病行动刻不容缓”的呼声。我国结核病患病人数位居世界第二，仅次于印度，被世界卫生组织列为全球22个结核病高负担国家之一。

一、结核病是如何传播的

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但以肺结核最多见。

1．传染源：结核病人和结核带菌者。

2．传播途径：主要经呼吸道传染，少数病人可因食入带菌的食物经消化道感染，细菌经皮肤伤口感染者极少见。

二、结核病对人体的危害

结核病患者，全身症状主要表现为低热、乏力、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、心悸，在病情的进展期，可以出现发热、畏寒表现。不同部位的结核也有相应器官的表现。如呼吸系统主要表现为咳嗽、咳痰，空洞型肺结核痰量增多。当结核病灶侵蚀血管时，可有咯血（气道出血）；累及胸膜可有胸痛；消化系统肠结核可以引起肠道狭窄；结核性脑膜炎患者由于颅内压增高，可有头痛，喷射状呕吐，甚至惊厥、昏迷等。

三、结核病的预防

肺结核是一个流行较广的慢性传染病，为了控制结核病的流行，预防结核病是关键。预防结核病的传播必须抓好几个环节：①控制传染源；②切断传染途径；③接种卡介苗；④加强卫生宣传教育，搞好个人和环境卫生。

后记

回眸四十多年来的爱国卫生运动健康发展，关键在于贯彻预防为主方针；走爱国卫生运动与群众相结合道路；执行面向基层，深入社区的方法；按照科学原则，实事求是精神办事。预防疾病，保障健康，既要讲究个人卫生，又要讲究公共卫生，提高个体免疫力，同时要提高群体免疫力形成人群免疫屏障，人人讲卫生，“以卫生为光荣，以不卫生为耻辱”。具有发展精神文明和物质文明，移风易俗，改造社会的深远意义。爱国卫生运动正是这种先进医学科学思想的体现。

卫生工作与群众相结合，政府领导，群众参与，走群众路线，是我国卫生工作的优良传统。要广泛开展卫生教育工作，强化群众自我保健意识，培养良好卫生习惯和公共卫生道德，形成讲卫生，爱清洁的社会风尚。 爱国卫生运动，是关系到社会基层社区方方面面全体人民的大事。讲究卫生，除害灭病，需要社会各行各业，全体百姓，人人关心，在加强精神文明和物质文明的大卫生观念的指导下，坚持统一领导，统筹协调，自上而下，加强管理，促进并加快爱国卫生运动向更高、更深层次发展。 爱国卫生运动的目的在于：讲究卫生，预防、减少以至消灭疾病，提高健康水平，加快我国有特色社会主义建设事业的更大发展。随着人们文化卫生素质的提高与文明卫生习惯的养成，对社会主义四化建设，必将起到巨大推动作用，为把我国建设成为一个文明、卫生、健康、幸福的现代化国家作出更大的贡献。