经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎的护理体会
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经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎的护理体会
作者：谭朝霞 邹灏宇 刘怡素
来源：《健康之路（医药研究）》2014年第08期
【摘要】目的探究经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎的护理方法。方法回顾性分析我院2011年3月~2013年10月40例经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎患者的临床护理资料，对比护理前后患者的实验室指标变化：腹痛情况、白细胞计数、总胆红素等资料。结果40例患者均一次穿刺置管成功，首次引流液90~400ml,经过良好的护理，术后未见并发症，未出现死亡。治疗前后患者腹痛评分进行比较t=15.1793
（p=0.0000），总胆红素比较t=6.0677（p=0.0000），碱性磷酸酶比较t=9.6938（p=0.0000），白细胞计数比较t=11.4002（p=0.0000），p ＜0.05，差异具有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年人的急性化脓性胆囊炎是一种安全有效的方法，全面细致的护理，有利于患者病情的恢复，减少并发症的发生。
【关键词】胆囊穿刺置管引流术；急性胆囊炎；护理体会
【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）08-0212-02
急性胆囊炎是由于胆囊管发生阻塞和细菌侵袭而引发的胆囊炎症。据相关研究显示[1]，女性急性胆囊炎的发病率明显高于男性，随着年龄的增加，发病率也在不断升高。化脓性胆囊炎伴随胆囊积液是胆系疾病中比较常见的急诊征象，特别是老年患者，由于年老、体质弱、免疫力低下以及器官功能降低等原因，不能忍受传统手术和腹腔镜手术。而经皮经肝胆囊穿刺置管引流术能减少老年患者行胆囊手术引发的创伤和并发症，将被感染的胆汁引出，减少了胆囊腔内的压力，从而减少了毒素的吸收，中毒症状得到缓解[2]。本文对40例老年急性化脓性胆囊炎患者实行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术的护理资料进行回顾分析，得出良好的结果，现将结果进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年3月~2013年10月40例行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性化脓性胆囊炎的老年患者作为观察研究的对象，其中男性有18例，女性22例，年龄为59岁~85岁，平均年龄（71±5.8）岁。患者发病到入院时间为3天~11天，平均（6±2.5）天，分别于病人发病第4天至第11天在B 超引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。
1.2护理方法